Rinovirusas: peršalimo priežastis, simptomai, tipai ir savybės
Sužinokite viską apie rinovirusą: peršalimo priežastis, simptomus, 99 tipus, ypatybes, vaikų riziką ir kaip jis išgyvena nosyje. Patarimai ir prevencija.
Rinovirusas yra labiausiai paplitęs žmonių virusas ir pagrindinė peršalimo priežastis. Jis vadinamas rinovirusu, nes užkrečia nosį. Jo simptomai yra labai gerai žinomi ir pasireiškia visame viršutinių kvėpavimo takų plote, t. y. nuo nosies iki gerklės. Vaikai per metus gali susirgti nuo šešių iki dvylikos peršalimo ligų.
Tinkamiausia temperatūra jo išgyvenimui yra nuo 33 iki 35 ℃. Tai gali paaiškinti, kodėl jis aptinkamas nosyje, nes nosies ertmė yra atvira išorės orui.
Pagal paviršiaus baltymus skiriami 99 rinovirusų tipai. Rinoviruso dalelės yra tik 30 nm skersmens. Tai daug mažiau nei kitų virusų: daugelio jų dydis yra dešimt kartų didesnis.
Kas tai yra ir kaip veikia
Rinovirusas priklauso Picornaviridae šeimai — tai mažas, neapvalkalinis virusas su viengrandže teigiamo poliarumo RNR. Jis daugiausia dauginasi nosies ir ryklės epitelio ląstelėse, kur temperatūra yra šiek tiek žemesnė nei kūno viduje, todėl 33–35 ℃ sąlygos yra palankios. Dėl didelės antigeninės įvairovės imunitetas po vienos infekcijos apsaugo tik nuo to paties serotipo, todėl persirgtas peršalimas neužkerta kelio vėlesnėms infekcijoms.
Perdavimo keliai ir sezoniniai ypatumai
Rinovirusas plinta keliais būdais:
- tiesioginis kontaktas (rankų kontaktas, apsikabinimas);
- propagavimas per užterštas rankas į nosį, burną arba akis;
- oro lašelinis perdavimas (čiaudulys, kosulys) — nors svarbiausias yra kontaktinis perdavimas;
- virusas gali išlikti ant paviršių kelias valandas, todėl užteršti daiktai (durų rankenos, žaislai) taip pat gali skleisti infekciją.
Peršalimo sezonai skiriasi geografiškai, bet šiauriniame pusrutulyje dažniausiai padaugėja rudenį ir žiemą. Vaikai ir asmenys, bendraujantys didelėse grupėse, serga dažniau.
Simptomai ir inkubacinis laikotarpis
Inkubacinis laikotarpis paprastai trunka 1–3 dienas. Dažni simptomai:
- laipsniškas ar staigus nosies užgulimas ir skreplių varvėjimas (rinorėja);
- čiaudulys, nosies niežėjimas;
- gerklės skausmas arba paraudimas;
- sausokas arba produktyvus kosulys;
- lengvas karščiavimas (dažniau vaikams), nuovargis, galvos skausmas;
- kartais: akių ašarojimas arba silpnas bendras negalavimas.
Galimos komplikacijos
Dažniausiai rinovirusas sukelia lengvus ir savarankiškai praeinančius simptomus, tačiau kartais gali išsivystyti komplikacijų:
- sinusitas (prieširdžių uždegimas);
- otitas (ausies uždegimas), ypač vaikams;
- kvėpavimo sutrikimų paūmėjimas sergant astma arba lėtiniu obstrukciniu plaučių uždegimu (LOPL);
- retais atvejais — antrinė bakterinė infekcija.
Diagnozė
Dažniausiai diagnozė yra klinikinė — gydytojas įvertina simptomus ir apžiūrą. Esant poreikiui (sunkesni atvejai, epidemijų tyrimas arba imunosupresuoti pacientai), galima atlikti laboratorinius tyrimus: nosiaryklės tepinėlio PCR tyrimą, kuris tiksliai aptinka rinoviruso RNR.
Gydymas
Specifinio plataus veikimo antivirusinio gydymo rinovirusui šiuo metu nėra įprasto klinikinio naudojimo. Gydymas yra palaikomasis ir skirtas simptomams mažinti:
- poilsis ir pakankamas skysčių vartojimas;
- nosies skalavimas druskos tirpalu (salinu);
- skausmą ir karščiavimą mažinantys vaistai (pvz., paracetamolis arba ibuprofenas) pagal amžių ir indikacijas;
- trumpalaikis dekongestantų naudojimas suaugusiems (vaikams — tik gydytojo nurodymu);
- gydymas antibiotikais nėra reikalingas, nebent atsirastų bakterinė komplikacija.
Tyrimai ir toliau ieško specifinių antivirusinių preparatų ir vakcinų, tačiau dėl daugelio serotipų įvairovės vakcina yra sudėtinga sukurti.
Prevencija
- reguliarus rankų plovimas su muilu ir vandeniu;
- naudoti alkoholio pagrindo rankų dezinfekantus, kai nėra galimybės plauti rankų;
- vengti glaudaus kontakto su sergančiais žmonėmis;
- kosinčio ar čiaudančio žmogaus etiketas — dengti burną ir nosį alkūne arba servetėle ir iškart ją išmesti;
- dažnai liečiamų paviršių valymas ir dezinfekavimas;
- jei sergate — likti namuose, kol simptomai sumažėja, kad būtų mažiau užkrėtimo kitiems.
Kada kreiptis į gydytoją
Kreipkitės į gydytoją arba skubios pagalbos tarnybą, jei pasireiškia:
- aukšta karščiavimo temperatūra (>39 °C) arba karščiavimas, trunkantis ilgiau nei kelias dienas;
- stiprus dusulys, kvėpavimo sunkumai;
- intensyvus ausų skausmas, stiprus veido skausmas ar ilgas pūlių nosies išsiskyrimas;
- simptomų blogėjimas po laikotarpio gerėjimo arba jei simptomai užsitęsia ilgiau nei 10 dienų;
- jei pacientas yra kūdikis, vyresnis žmogus arba imunosupresuotas asmuo — net ir lengvesni simptomai gali reikalauti dėmesio.
Tipai ir mokslinė klasifikacija
Kaip rašyta anksčiau, pagal paviršiaus baltymus skiriami 99 rinovirusų tipai. Papildomai juos mokslininkai suskirsto į tris pagrindines grupes: Rhinovirus A, B ir C. Naujų genetinių variacijų atradimai laikui bėgant praplečia supratimą apie serotipų įvairovę ir gali lemti papildomus klasifikacijos pakeitimus.
Santrauka
Rinovirusas — dažniausia peršalimo priežastis — paprastai sukelia lengvus viršutinių kvėpavimo takų simptomus ir perduodamas pirmiausia per kontaktą bei oro lašelius. Dėl mažo dydžio (apie 30 nm) ir palankių nosies temperatūros sąlygų jis lengvai dauginasi nosies epitelio ląstelėse. Gydymas yra simptominis, o prevencijos pagrindas — higiena ir apribotas kontaktas su sergančiaisiais. Jei simptomai sunkūs arba blogėja, būtina kreiptis į sveikatos priežiūros specialistą.
Ieškoti