Žmogaus dubuo (anatomija): kaulai, raumenys ir funkcijos
Išsamus žmogaus dubens anatomijos gidas: dubens kaulai, kryžkaulis, raumenys, funkcijos, tvirtinimai ir judėjimas — aiškiai, suprantamai ir pritaikytai kasdieniam ir medicinos naudojimui.

Dubuo (daugiskaita: dubuo) - tai stuburinių kūno dalis, prie kurios tvirtinamos kojos. Jis turi labai seną istoriją. Šiame straipsnyje rašoma tik apie žmogaus dubenį.
Dubuo gali reikšti apatinę žmogaus kūno liemens dalį tarp pilvo ir šlaunų. Arba tai gali reikšti tik tos srities kaulus.
Dubuo yra apatinėje stuburo dalyje. Dubens skeletą sudaro kryžkaulio ir raktikaulio kaulai. Priekyje ir kairėje bei dešinėje pusėje yra pora klubo kaulų. Kojos tvirtinasi prie dubens.
Dubuo saugo virškinimo ir dauginimosi organus. Jame yra daug raumenų. Raumenys daugiausia susiję su kūno išlaikymu vertikalioje padėtyje, vaikščiojimu ir bėgimu. Raumenys prie kaulų tvirtinasi sausgyslėmis. Dubens kaulai tarpusavyje ir su kryžkauliu yra sujungti raiščiais.
Dubens kaulai yra simetriški, vienodi abiejose pusėse.
1. Klubo kaulas sudarytas iš:
- Viršutinė dalis yra klubakaulis
- Vidurinė dalis vadinama pubis
- Apatinė dalis vadinama sėdynkauliu
2. Kryžkaulis
3. Kaktikaulis
Konstrukcija ir pagrindiniai kaulai
Žmogaus dubuo sudarytas iš keleto pagrindinių dalių: - porinių klubo kaulų (kiekvienas klubo kaulas susideda iš trijų sričių: klubakaulis – iliumas, sėdynkaulis – ischium ir gaktikaulis (pubis)), kryžkaulio (kryžkaulis) ir mažo uodegikaulio. Klubo kaulai abiejose pusėse susijungia priekyje gaktikaulio sąnario (pubic symphysis) ir atgal sudaro sąnarį su kryžkauliu.
Pastaba: aukščiau paliktose originaliose nuorodose kartais vartojami netikslūs pavadinimai (pvz., raktikaulio). Tiksliau – dubens kaulus sudaro klubo kaulai, kryžkaulis ir uodegikaulis; klubo kaulas savo ruožtu susideda iš iliumo (klubakaulio), ischium (sėdynkaulio) ir gaktikaulio (pubis).
Sąnariai ir raiščiai
Dubens kaulai tarpusavyje jungiasi sudėtingais sąnariais ir raiščiais: - sakroiliakiniai sąnariai tarp kryžkaulio ir iliako perduoda kūno svorį į galūnes; - gaktikaulio sąnarį stabilizuoja stiprūs raiščiai; - klubo sąnarys (acetabulum + šlaunikaulis) tvirtina koją prie dubens ir leidžia judesius.
Raumenys ir diafragma
Dubuo yra daugelio svarbių raumenų pritvirtinimo vieta. Svarbiausi: - glutealiniai raumenys (gluteus maximus, medius, minimus) – judesiai ir stabilizacija; - iliopsoas (klubinio ir juosmeninio raumens grupė) – šlaunies lenkimas ir kūno stabilizacija; - adduktoriai – pritraukia šlaunį prie kūno; - dubens dugno raumenys (pvz., levator ani, coccygeus) – palaiko dubens organus, labai svarbūs šlapinimuisi, tuštinimuisi ir gimdymui; - gilieji išoriniai rotatoriai (piriformis, obturator internus) – padeda kojai rotuoti ir stabilizuoja klubą.
Funkcijos
Dubuo atlieka keletą esminių funkcijų: - perduoda kūno svorį iš stuburo į apatines galūnes; - saugo ir palaiko pilvo, dubens organus (šlapimo pūslę, tiesiąją žarną, lytinius organus); - sudaro gimimo taką; moters dubuo turi morfologines adaptacijas, palengvinančias gimdymą; - dalyvauja vaikščiojime, stovėjime, bėgime ir kitame judėjime per raumenų ir sąnarių tinklą.
Lyčių skirtumai
Vyro ir moters dubuo skiriasi: moters dubuo paprastai yra platesnis, su platesniu įėjimu (pelvic inlet) ir išėjimu (pelvic outlet), mažesniu kampu gaktikaulio srityje — tai palengvina gimdymą. Vyrų dubuo yra siauresnis ir aukštesnis, labiau pritaikytas apkrovų perdavimui.
Vitamino ir raidos ypatumai
Kubo kaulai vystosi ir suauga paauglystėje: iliumas, ischium ir gaktikaulis suauga acetabulumo (klubo sąnario liemens) srityje. Kryžkaulis susidaro iš susijungusių sakralinių slankstelių. Kūno augimo ir hormoniniai veiksniai daro įtaką dubens formos raidai.
Klinikinė reikšmė
- Dubens lūžiai: dažniausiai dėl smūgio ar kritimo, gali būti gyvybiškai pavojingi dėl kraujavimo;
- Gimdymo problemos: įvertinamas dubens matmenų santykis su vaisiaus galva;
- Skausmas kryžkaulio srityje: gali kilti dėl sakroiliakinių sąnarių disfunkcijos, uždegimo ar traumos;
- Dubens dugno silpnumas: gali sukelti šlapimo nelaikymą ar prolapsą;
- Ortopedinės operacijos: klubo endoprotezavimas keičia sąnarį, kuriame dalyvauja dubuo.
Apibendrinimas
Dubuo yra sudėtinga ir daugiafunkcinė sritis, svarbi laikysenai, judėjimui, organų apsaugai ir gimdymui. Jį sudaro klubo kaulai (iliumas, ischium, gaktikaulis), kryžkaulis ir uodegikaulis; taip pat gausu raumenų, raiščių, nervų ir kraujagyslių, užtikrinančių stabilumą ir funkcionalumą.
Patelė - tai klubo sąnarys, esantis kiekvienos kojos viršuje.
Skirtumai tarp abiejų lyčių
Vyrų ir moterų pilvai skiriasi. Moterų dubuo yra platesnis ir lėkštesnis nei vyrų. Mažų vaikų iki lytinio brendimo didelio skirtumo nėra. Po lytinio brendimo moterų dubuo yra gerokai didesnis nei vyrų.
Šio pokyčio paskirtis - užtikrinti, kad moters dubuo galėtų funkcionuoti gimdymo metu, kai vaisius gimsta per dubenį. Ši erdvė vadinama gimdymo kanalu. Moterų dubens sandara labai skiriasi. Šie skirtumai buvo išsamiai ištirti. Šiais laikais ultragarsu galima įvertinti nėščiųjų dubenį ir nustatyti, ar natūralus gimdymas gali vykti be problemų. Šis tyrimas yra medicinos specialybės, vadinamos akušerija, dalis.
Klausimai ir atsakymai
K: Kas yra dubuo?
A: Dubuo - tai stuburinių kūno dalis, prie kurios tvirtinasi kojos. Jis yra apatinėje stuburo dalyje ir saugo virškinimui ir dauginimuisi naudojamus organus.
K: Kokie trys kaulai sudaro klubo kaulą?
A: Trys klubo kaulus sudarantys kaulai yra ilium, pubis ir ischium.
K: Kokie dar du kaulai sudaro dubens skeletą?
A: Kryžkaulio ir raktikaulio kaulai taip pat sudaro dubens skeleto dalį.
K: Kaip raumenys yra sujungti su šios srities kaulais?
A: Šios srities raumenys prie kaulų tvirtinami sausgyslėmis.
K: Kaip šiuos kaulus jungia raiščiai?
A: Šie kaulai sujungti raiščiais, kurie juos jungia tarpusavyje ir su kryžkauliu.
K: Ar šie kaulai simetriški iš abiejų pusių?
A: Taip, šie kaulai yra simetriški iš abiejų pusių.
Ieškoti