Prezervatyvas: apibrėžimas, veikimo principas ir apsauga nuo lytiškai plintančių infekcijų

Prezervatyvas yra plonas dangtelis, uždedamas ant vyro varpos ir naudojamas lytinių santykių metu. Paprastai jis gaminamas iš latekso. Prezervatyvai yra gimstamumo kontrolės priemonė ir gali efektyviai užkirsti kelią nėštumui. Be to, jie mažina tam tikrų lytiškai plintančių infekcijų plitimą, pavyzdžiui, gonorėjos, sifilio ar ŽIV. Kitas prezervatyvo pavadinimas – profilaktinis apvalkalas.

Kaip prezervatyvas veikia

Prezervatyvas veikia kaip fizinė barjera: jis sulaiko spermas ir lytinius sekretus, taip mažindamas riziką užsikrėsti infekcijomis ir pastoti. Teisingai naudojant, latekso prezervatyvai yra labai veiksmingi: idealiomis sąlygomis (be klaidų naudojant) vyrų prezervatyvų apsaugos nuo pastojimo efektyvumas siekia apie 98 %, o įprastiniu vartojimu – apie 85 %. Prezervatyvai suteikia gerą apsaugą nuo infekcijų, perduodamų per kūno skysčius, tačiau mažiau apsaugo nuo ligų, plintančių odos kontaktu (pvz., žmogaus papilomos virusas ar herpeso infekcija), jei infekcija yra tose vietose, kurios nėra padengtos prezervatyvu.

Tipai ir medžiagos

2009 m. dauguma prezervatyvų buvo pagaminti iš latekso. Asmenims, alergiškiems lateksui, galima įsigyti plastikinių prezervatyvų (pvz., pagamintų iš poliuretano ar poliizopreno), kurie nepasižymi latekso alergiją sukeliančiomis savybėmis.

Ankstyviausi prezervatyvai buvo gaminami iš servetėlių popieriaus, o vėlesni – iš gyvūnų medžiagų, pavyzdžiui, avių ar žarnų. Kai kurie žmonės vis dar naudoja avies odos prezervatyvus, nes jie geriau perduoda kūno šilumą ir pojūčius. Tačiau reikia pabrėžti, kad avies odos prezervatyvai prastai apsaugo nuo lytiniu keliu plintančių ligų, nes jų struktūra leidžia praeiti mikroorganizmams.

Taisyklingas naudojimas — žingsnis po žingsnio

Patikrinkite pakuotės tvirtumą ir galiojimo datą.
Atidarykite pakuotę atsargiai – nenaudokite dantų ar aštrių daiktų, kad nepažeistumėte prezervatyvo.
Prieš uždėdami, paspauskite nedidelę oro ertmę ant galo (jei yra rezervuarėlis), kad liktų vietos spermai.
Uždėkite prezervatyvą ant stačios varpos ir išvyniokite iki pagrindo.
Po ejakuliacijos laikykite prezervatyvo pagrindą ir traukite lauk – taip sumažinsite jo nuošliaužimo riziką.
Vieną prezervatyvą naudokite tik vienam lytiniam aktui; nebandykite naudoti dviejų vienu metu (tai gali sukelti trintį ir plyšimą).
Prezervatyvą išmeskite į šiukšliadėžę; neskalaukite jo tualete.

Lubrikantai ir sauga

Naudokite suderinamą lubrikantą: su latekso prezervatyvais tinka vandens arba silikono pagrindo lubrikantai, tačiau aliejiniai produktai (pvz., vazelinas, kūno kremai, maistiniai aliejai) gali pažeisti lateksą ir padidinti pertrūkimo riziką.

Kai kuriuose prezervatyvuose yra spermicidų (pvz., nonoksinolis-9). Tokie produktai gali suteikti papildomą apsaugą nuo nėštumo, tačiau dažnas nonoksinolio-9 naudojimas gali dirginti lytinių takų gleivinę ir netgi padidinti ŽIV perdavimo riziką.

Privalumai

Prieinami be recepto, paprastai pigūs ir plačiai prieinami.
Nepalikite ilgalaikio poveikio organizmui — pora gali bet kada nuspręsti juos nustoti naudoti, jei planuoja pastoti.
Suteikia vieną iš nedaugelio kontracepcijos galimybių, kurios taip pat mažina infekcijų perdavimo riziką.
Naudojami kartu su kitomis kontracepcijos priemonėmis (pvz., kontraceptinėmis tabletėmis) suteikia papildomą apsaugą nuo STI.

Trūkumai ir ribojimai

Prezervatyvai taip pat turi trūkumų. Sekso metu pora turi sustoti ir užsidėti prezervatyvą, o tai gali sumažinti spontaniškumą. Kai kurie vartotojai jaučia sumažintus fizinius pojūčius – ypač vyrai gali mažiau jausti makšties karštį ir tekstūrą. Kai kuriais atvejais tai gali paveikti intymumo pojūtį.

Prezervatyvai yra mažiau veiksmingi nei kai kurios kitos kontracepcijos rūšys (pvz., hormoninės tabletės ar intrauterininiai spiralės). Jei pora palaiko pastovius santykius ir labai dažnai juos turi, ilgainiui kiti kontraceptiniai metodai gali būti ekonomiškesni. Dėl šių priežasčių, kai pora yra pastovi ir įsitikinusi, kad abu partneriai nėra užsikrėtę, moteris dažnai pradeda vartoti kontraceptines tabletes arba kitas patikimesnes kontraceptines priemones, o prezervatyvai nebėra naudojami kaip pagrindinė apsauga nuo nėštumo.

Alergijos ir šalutinis poveikis

Kai kuriems žmonėms pasireiškia alergija lateksui – simptomai gali būti vietinis niežulys, bėrimas arba rimtesnės reakcijos. Asmenims, kuriems yra latekso alergija, patartina rinktis prezervatyvus iš poliuretano ar poliizopreno arba naudoti medžiaginius prezervatyvus (pvz., avies odos), tačiau pastarieji neapsaugo nuo visų infekcijų.

Kaip sumažinti prezervatyvo gedimo riziką

Laikykite prezervatyvus sausoje, vėsioje vietoje, ne palenktoje prie saulės ar šilumos.
Patikrinkite galiojimo datą ir pakuotės vientisumą.
Nenaudokite aštrių daiktų atidarant pakuotę.
Venkite dviejų prezervatyvų vienu metu.
Naudokite tinkamą lubrikantą (ne aliejinį su lateksu).

Santrauka

Prezervatyvai yra paprasta, prieinama ir efektyvi priemonė apsisaugoti nuo nepageidaujamo nėštumo ir sumažinti daugelio lytiškai plintančių infekcijų perdavimo riziką. Jie neturi ilgalaikio biologinio poveikio organizmui, tačiau jų veiksmingumas priklauso nuo teisingo ir nuolatinio naudojimo. Renkantis prezervatyvą svarbu atsižvelgti į medžiagą (lateksas arba alternatyvos), tinkamą naudojimą ir saugojimą, taip pat derinti su kitomis apsaugos priemonėmis pagal poreikį.

Kaip paprastai pakuojami prezervatyvai.

Neišvyniotas prezervatyvas

Moteriškas prezervatyvas

Apžvalga

Pakuojami prezervatyvai suvyniojami ir yra skirti suvynioti ant erekcijos varpos. Dažniausiai jie gaminami iš latekso, bet gali būti ir iš kitų medžiagų. Ant prezervatyvų paprastai būna nurodytas galiojimo laikas. Pasibaigus šiam terminui prezervatyvai susilpnėja ir gali tinkamai neveikti. Prezervatyvai taip pat nėra skirti naudoti daugiau nei vieną kartą.

Prieš naudojant prezervatyvą svarbu žinoti, kaip juo naudotis. Padarius klaidą prezervatyvas gali neveikti. Taip nutinka dažnai. Naudojant prezervatyvą pirmą kartą, gali būti naudinga pabandyti jį naudoti vienam, kad susipažintumėte su prezervatyvais be jokio pavojaus.

Šiandien moterys taip pat gali naudoti prezervatyvus. Kaip ir vyriški prezervatyvai, jie apsaugo partnerius nuo nėštumo ir lytiškai plintančių ligų. Moteriški prezervatyvai atrodo kaip apvalkalas su lanksčiu žiedu abiejose šio apvalkalo pusėse. Šiais žiedais prezervatyvas pritvirtinamas prie makšties. Jis uždengia makštį ir gimdos kaklelį, kad spermatozoidai nepatektų į moters gimdą. Būtina žinoti, kad moteriškų ir vyriškų prezervatyvų negalima naudoti vienu metu. Tokiu atveju abu prezervatyvai gali trintis vienas į kitą, o tai sukels nesėkmę.

Seniausi kada nors rasti prezervatyvai buvo pagaminti 1640 m. Jie buvo pagaminti iš gyvūnų ir žuvų žarnų.

Efektyvumas

Užkertant kelią nėštumui

Yra du būdai, kaip nustatyti prezervatyvų veiksmingumą. Tai metodo veiksmingumas, kai vertinama, kiek porų, tinkamai naudojančių prezervatyvą kiekvieną kartą, kai turi lytinių santykių, nepastoja; ir faktinis veiksmingumas, kai vertinama, kiek žmonių, teisingai ar neteisingai naudojančių prezervatyvus, nepastoja. Dauguma tyrimų rodo veiksmingumo rezultatus per metus.

Prezervatyvų metodo nesėkmingumo rodiklis yra 2 % per metus. Tikrasis nesėkmingumo rodiklis įvairiose vietose skiriasi ir gali būti nuo 10 iki 18 % per metus.

Lytiškai plintančių infekcijų prevencija

2001 m. Nacionalinio sveikatos instituto atlikto tyrimo duomenimis, teisingas ir nuoseklus prezervatyvų naudojimas:

maždaug 85 % sumažina ŽIV/AIDS perdavimo riziką.
maždaug 71 % sumažina gonorėjos riziką vyrams.

Tai gali turėti įtakos ir kitoms lytiškai plintančioms infekcijoms, tačiau, remdamiesi atliktais tyrimais, jie negalėjo padaryti galutinių išvadų. Visų pirma tai yra lytiniu keliu plintančios infekcijos, susijusios su opiniais pažeidimais, kurių gali būti ant kūno paviršių, kurių prezervatyvas neuždengia, pavyzdžiui, žmogaus papilomos virusas (ŽPV), paprastasis lytinių organų herpesas (HSV), šankeris ir sifilis. Jei kontaktas įvyko su neuždengtais pažeidimais, šios lytiškai plintančios infekcijos gali būti perduodamos nepaisant tinkamo prezervatyvo naudojimo. Be to, nesant matomų pažeidimų ar simptomų, negalima nuspręsti, ar reikia būti atsargiems.

"The American Journal of Gynecologic Health" žurnale išspausdintame straipsnyje teigiama, kad "visos moterys, kurios teisingai ir nuosekliai naudojo "Reality®", buvo apsaugotos nuo trichomonas vaginalis" (kalbama apie tam tikro prekės ženklo moteriškus prezervatyvus).

Nesėkmės priežastys

Dažniausia prezervatyvo gedimo priežastis yra ta, kad naudotojas netinkamai jį užsidėjo. Prezervatyvas taip pat gali sugesti, nes buvo pažeistas, susilpnėjo lateksas arba lytinio akto metu nukrito nuo varpos. Dar viena priežastis, dėl kurios prezervatyvas gali neveikti taip, kaip turėtų, yra sabotažas. Taip gali būti, kai vienas iš partnerių nori kūdikio, o kitas - ne. Paprastai jie praduria prezervatyvą aštriu daiktu, todėl prezervatyvas tampa nenaudingas. Kai kurie žmonės mano, kad tai nėra etiška, nes vienas iš dviejų lytinių partnerių tai daro be kito žinios. Yra interneto svetainių, kuriose rodoma, kaip tai padaryti, jei moteris nori kūdikio, o vyras - ne.

Vienas iš prezervatyvų tikrinimo dėl mikroskopinių skylučių metodų yra toks, kai tikrinamas prezervatyvas uždedamas ant vienos laidžios formos, o kita - ant kitos prezervatyvo pusės. Jei prezervatyvas neleidžia elektros srovei tekėti tarp dviejų laidžiųjų formų, testo rezultatai neigiami. Skylės prezervatyvuose mažai tikėtinos, jei laikomasi tinkamų laikymosi sąlygų (žr. toliau).

Žiniasklaida Prezervatyvo užsidėjimas

Prezervatyvas visiškai užmautas ant varpos

Spermos išsiliejimas į prezervatyvą

Argumentai prieš prezervatyvų naudojimą

Religinių bendruomenių argumentai

Kai kurios religinės bendruomenės (pavyzdžiui, krikščionys katalikai, musulmonai ir kai kurie krikščionys protestantai) įžvelgia problemų, jei naudojami prezervatyvai:

Jie sako, kad yra skirtumas tarp lytinių santykių, kai norima susilaukti vaikų, ir lytinių santykių, kai norima pasilinksminti (sustiprinti partnerių santykius).
Sakoma, kad naudoti prezervatyvą norint išvengti nėštumo yra blogai. Vietoj prezervatyvo reikėtų naudoti natūralius metodus, kad išvengtume nėštumo. Tokie metodai apima atidų mėnesio laiko pasirinkimą. (Tai neapsaugo nuo lytiškai plintančių ligų).
Kitos bendruomenės nėra tokios griežtos ir žiūri tik į rezultatą. Jos palieka teisę patiems pasirinkti tinkamas priemones.
Kai kurie žmonės sako, kad prezervatyvų naudojimas prieštarauja prigimčiai (yra nenatūralus).

Klausimai ir atsakymai

K: Kas yra prezervatyvas?

A: Prezervatyvas yra plonas dangtelis, uždedamas ant vyro varpos ir naudojamas lytinių santykių metu. Paprastai jis gaminamas iš latekso ir gali būti naudojamas kaip kontracepcijos priemonė, apsauganti nuo nėštumo ar tam tikrų lytiškai plintančių infekcijų plitimo.

K: Kaip dar vadinami prezervatyvai?

A: Kitas prezervatyvų pavadinimas yra profilaktinis apvalkalas.

K: Iš kokių medžiagų paprastai gaminami prezervatyvai?

A.: 2009 m. dauguma prezervatyvų buvo pagaminti iš latekso. Žmonėms, alergiškiems lateksui, galima įsigyti plastikinių prezervatyvų. Pirmieji prezervatyvai buvo gaminami iš servetinio popieriaus, o vėlesni modeliai buvo gaminami iš gyvūnų, pavyzdžiui, avių, žarnų.

K: Kokių privalumų turi prezervatyvai?

A: Prezervatyvai populiarūs dėl kelių priežasčių: jie yra nebrangūs ir juos be recepto gali įsigyti tiek vyras, tiek moteris, jie neturi šalutinio poveikio nė vieno iš partnerių sveikatai ir mažina infekcijų plitimą. Jei pora nusprendžia susilaukti kūdikio, jie gali bet kada nustoti juos naudoti, neatidėliodami bandymų pastoti.

K: Ar yra kokių nors prezervatyvų naudojimo trūkumų?

A: Sekso metu pora turi sustoti ir užsidėti prezervatyvą prieš pat pradėdama lytinį aktą, o tai nutraukia jų susijaudinimą; taip pat sumažėja fiziniai pojūčiai lytinio akto metu, ypač vyrui, kuris nejaučia tiek šilumos ir pojūčių iš partnerės makšties; taip pat gali sumažėti emocinis partnerių artumas, nes tarp jų kažkas yra; galiausiai, jei poros mylisi labai dažnai, prezervatyvai gali tapti brangesni, palyginti su kitomis kontracepcijos priemonėmis, pavyzdžiui, tabletėmis, kurios gali būti veiksmingesnės nei naudojant tik prezervatyvus.

Klausimas: Ar yra alternatyvių medžiagų variantų alergiškiems žmonėms?

A: Taip, yra plastikinių prezervatyvų tiems, kurie yra alergiški lateksui.