Priepuolis (epilepsijos priepuolis): priežastys, simptomai ir tipai
Sužinokite viską apie priepuolį (epilepsijos priepuolį): priežastys, atpažinimo simptomai, priepuolių tipai ir pirmoji pagalba — aiškiai ir suprantamai.
Konfiskavimas taip pat gali reikšti turto paėmimą, šią reikšmę žr. "Konfiskavimas" (teisė).
Priepuolis ištinka, kai žmogaus smegenyse esantys nervai ima keistai veikti. Nervai siunčia informaciją iš dalies elektriniais signalais. Paprastai nervai smegenyse (vadinami neuronais) suveikia ne vienu metu. Per priepuolį nervų grupės pradeda šaudyti kartu ir per greitai. Dėl to smegenyse atsiranda per daug neorganizuoto elektrinio aktyvumo.
Dauguma žmonių galvoja, kad priepuolio ištiktas žmogus dreba ir trūkčioja. Kai kurie iš jų taip ir daro, tačiau yra ir kitokių priepuolių rūšių.
Kas vyksta priepuolio metu
Priepuolis atsiranda dėl trumpalaikio smegenų elektrinio aktyvumo sutrikimo. Tai gali paveikti tik dalį smegenų (lokalūs priepuoliai) arba visą smegenų žievę (generalizuoti priepuoliai). Priepuolio trukmė skiriasi — nuo kelių sekundžių iki kelių minučių. Dauguma priepuolių praeina savaime, bet kai kurie gali pasikartoti arba sukelti komplikacijas.
Priežastys
- Epilepsija: lėtinė būklė, kuriai būdingi pakartotiniai neprovokuoti priepuoliai.
- Galvos traumos: smūgis į galvą gali sukelti priepuolius iškart arba po tam tikro laiko.
- Infekcijos: meningitas, encefalitas ir kitos centrinės nervų sistemos infekcijos.
- Priepuolį sukeliantys veiksniai: aukšta temperatūra (ypač vaikams), alkoholio nutraukimas, tam tikri vaistai ar toksinai, miego stoka, stiprus stresas ar nuolatinis hipoglikemija.
- Struktūriniai pokyčiai smegenyse: navikai, insultas, kraujavimas arba įgimtos anomalijos.
- Genetiniai faktoriai: kai kuriais atvejais polinkis į priepuolius yra paveldimas.
Simptomai
Priepuolio simptomai priklauso nuo to, kuri smegenų dalis pažeista. Dažni požymiai:
- Staigus sąmonės praradimas arba sąmonės sutrikimas.
- Trūkčiojantys raumenų judesiai (toninio-kloninio tipo priepuoliai).
- Staigus sustingimas arba dingęs judesys (petit mal, absansai).
- Netikėti pojūčiai — tirpimas, dilgčiojimas, keisti garsų ar kvapų pojūčiai (aura).
- Elgesio pokyčiai — sumišimas, lėtas reagavimas, staigus emocinis išsiveržimas.
- Regos, klausos ar kalbos sutrikimai trumpam laikui.
- Kontrolės praradimas virš šlapimo ar išmatų.
Priepuolių tipai (apibendrinti)
- Generalizuoti priepuoliai: paveikia abi smegenų puses. Pvz., toninio-kloninio tipo (anksčiau vadinti „grand mal“) — sąmonės praradimas ir trūkčiojimas.
- Absansai (petit mal): trumpas sąmonės dingimas, žmogus gali tiesiog „nustoti reaguoti“ kelioms sekundėms.
- Lokalūs (židiniai) priepuoliai: prasideda vienoje smegenų srityje; gali pasireikšti vietiniais judesiais ar jutiminiais simptomais, kartais plisti į generalizuotą priepuolį.
- Nepertraukiami priepuoliai (status epilepticus): ilgai trunkantys priepuoliai arba serija priepuolių be pilno sąmonės atgavimo — tai skubi medicininė būklė.
Pirmoji pagalba priepuolio metu
- Išlaikykite ramybę. Stebuklingų priemonių nėra, svarbu užtikrinti saugumą.
- Patikrinkite aplinką — pašalinkite smūgio ar traumų riziką (stumdymą, aštrius daiktus).
- Padėkite žmogų ant šono (atsargiai), kad būtų atvira kvėpavimo takų — sumažėja ryšio su užspringimu rizika.
- Nedėkite nieko į burną (nebandykite atidaryti dantimis arba kišti daiktų).
- Stebėkite priepuolio trukmę ir simptomus. Iškvieskite greitąją, jei priepuolis trunka ilgiau nei 5 minutes arba jei prasideda status epilepticus.
- Po priepuolio likite su žmogumi, kol jis visiškai atsigaus, ir paaiškinkite kas įvyko ramiai.
Diagnozė ir gydymas
Gydytojas imsis išsamaus ligos istorijos, apžiūros ir dažnai paskirs šiuos tyrimus:
- EEG (elektroencefalograma) — smegenų elektrinės veiklos registracija.
- Galvos kompiuterinė tomografija (KT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT) — struktūrinės priežastys nustatyti.
- Kraujo tyrimai — infekcijos, elektrolitų disbalansas, kepenų ir inkstų funkcija.
Gydymas priklauso nuo priežasties. Dažniausiai taikomi:
- Antiepilepsiniai vaistai — padeda kontroliuoti priepuolius, parenkami individualiai.
- Chirurgija — kai vaistai neefektyvūs ir yra aiški židinys, kurį galima pašalinti.
- Gyvenimo būdo korekcijos — miego režimas, alkoholio vengimas, streso valdymas.
- Specializuotos intervencijos — vaginės nervo stimuliacija arba ketogeninė dieta kai kuriems pacientams.
Kada kreiptis į gydytoją skubiai
- Priepuolis trunka ilgiau nei 5 minutes.
- Per kelias minutes prasideda kitas priepuolis, be pilno sąmonės atgavimo tarp jų.
- Žmogus yra nėščia, serga diabetu, turi žaizdą ar galvos traumą.
- Priepuolio metu sustojo kvėpavimas arba atsirado neįprastų ir pavojingų komplikacijų.
Prognozė ir gyvenimo kokybė
Daugelis žmonių su priepuoliais arba epilepsija gali gyventi pilnavertį gyvenimą su tinkamu gydymu. Svarbu laikytis gydytojo rekomendacijų, nevengti reguliarių patikrinimų ir aptarti galimas gyvenimo apribojimų (vairavimas, darbas, saugos priemonės tam tikrose veiklose).
Prevencija ir rizikos mažinimas
- Vengti žinomų provokuojančių veiksnių: alkoholio piktnaudžiavimo, narkotikų, miego trūkumo.
- Laiku gydyti infekcijas ir kontroliuoti lėtines ligas.
- Naudoti apsaugines priemones (šalmą) atliekant pavojingas veiklas, kad sumažintumėte galvos traumų riziką.
Jeigu turite daugiau klausimų apie konkrečius priepuolių tipus, gydymą ar gyvenimo su priepuoliais kasdienybę, pasitarkite su savo gydytoju ar neurologu.
Žiniasklaida Priepuolio vaizdo įrašas
Asmuo, kuris priepuolio metu buvo įkandęs liežuvio galiuką.
Priepuolių tipai
Egzistuoja daugybė skirtingų priepuolių tipų. Jie vadinami pagal tai, kokią smegenų dalį jie paveikia ir kas vyksta su žmogumi, kai jį ištinka tokio tipo priepuolis.
Daliniai traukuliai
Dalinių priepuolių metu priepuolis apima tik nedidelę smegenų dalį. Šie priepuoliai gali būti tiksliau vadinami:
- Paprastas dalinis: Žmogus visą priepuolio laiką būna budrus. Jis gali trūkčioti (ypač viena kūno dalimi), svaigti galva, jausti kvapą ar skonį, kurio nėra.
- Sudėtingas dalinis: Žmogus priepuolio metu gali atrodyti sutrikęs, patirti deja vu, juoktis, jausti baimę, matyti neegzistuojančius daiktus arba užuosti blogą kvapą. Asmuo taip pat gali daryti ką nors vėl ir vėl, pavyzdžiui, užsisegti ir vėl užsisegti marškinius.
Generalizuoti traukuliai
Generalizuotų priepuolių atveju priepuolis apima didesnę smegenų dalį. Dažnai pažeidžiamos abiejų pusrutulių (smegenų pusių) dalys. Šie priepuoliai gali būti vadinami konkrečiau:
- Toninis-kloninis - žmogus alpsta ir pradeda nevalingai trūkčioti. Jis gali prikąsti liežuvį, rėkti, seilėtis, šlapintis ar tuštintis. Šio tipo priepuolį dažnai lydi aura arba keistas jausmas, kurį patiria žmogus, nors ne visi žmonės, kuriuos ištinka šie priepuoliai, patiria šiuos jausmus. Toniniai-kloniniai traukuliai gali trukti iki 20 minučių.
- Absencijos priepuoliai - dažnai atrodo, kad žmonės, kuriuos ištinka absencijos priepuoliai, yra tiesiog "išsiblaškę". Jie nenukrenta ant žemės ir neatlieka trūkčiojančių judesių, tačiau atrodo, kad nieko aplink negirdi ir nepastebi. Kiti žmonės gali apskritai nepastebėti, kad žmogų ištinka priepuolis. Asmuo gali tiesiog sustingti vietoje ir, pasibaigus priepuoliui, pradėti dirbti ten, kur baigė. Ištikus priepuoliui asmuo paprastai jo neprisimena. Šis priepuolis trunka tik iki 10 sekundžių.
- Miokloninis - Miokloninis trūkčiojimas yra staigus trūkčiojantis judesys, paprastai abiejose kūno pusėse. Šis priepuolis dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei 5 metų vaikams. Miokloniniai traukuliai gali pasireikšti ir suaugusiesiems, kuriems miokloniniai trūkčiojimai paprastai pasireiškia užmigus arba jau miegant. Vaikams šie miokloniniai trūkčiojimai gali pasireikšti ir prabudus.
Epilepsinė būklė: Epileptikai: skubi medicininė pagalba
Epilepsinė būklė yra skubi medicininė pagalba. Asmuo yra "statuso" būsenos, kai:
- Juos ištinka ilgiau nei penkias minutes trunkantis priepuolis; ARBA
- Jiems būna daugiau nei vienas priepuolis, tačiau jie neatsigauna tarp jų.
Epilepsijos priepuolio būsena - tai skubi medicininė pagalba, nes ilgo priepuolio metu smegenys negauna pakankamai deguonies. Tai gali sukelti smegenų pažeidimą arba mirtį.
Kas sukelia traukulius?
Tam tikri priepuolių tipai rodo, kad sergama epilepsija, kai nervai neveikia taip, kaip turėtų veikti. Jie perduoda neteisingus pranešimus į smegenis, todėl žmogus nevaldomai juda arba mato, girdi, užuodžia, jaučia ar ragauja tai, ko nėra. Kad taip neatsitiktų, galima vartoti vaistų.
Priepuolius gali sukelti ne tik epilepsija, bet ir daug kitų dalykų.
Ligos
Ligos, galinčios sukelti traukulius, yra šios:
- smegenų infekcijos, pavyzdžiui, meningitas (smegenų gleivinės infekcija) arba encefalitas.
- Karščiavimas
- Tai paprastai sukelia priepuolius tik 3 mėnesių-6 metų vaikams. Karščiavimo sukelti traukuliai vadinami febriliniais traukuliais. Vaikai paprastai iš jų išauga. Tačiau suaugusį žmogų gali ištikti priepuolis dėl labai didelio karščiavimo.
- Smegenų navikas
- Labai aukštas kraujospūdis
- Insultas
- Labai mažas cukraus kiekis kraujyje (hipoglikemija)
Narkotikai ir alkoholis
Narkotikai ir alkoholis gali sukelti traukulius:
- tam tikros rūšies vaistai ar narkotikai arba vaistų vartojimo nutraukimas (staiga nustojus vartoti vaistus ar narkotikus).
- Taip pat staiga nustoti vartoti vaistus nuo traukulių (vaistus, kurie turi užkirsti kelią priepuoliams).
- Per didelis alkoholio kiekis
- Perdozavus stimuliuojančių narkotikų, pavyzdžiui, metamfetamino ar kokaino.
- Alkoholio abstinencija (kai paprastai daug geriantis asmuo staiga nustoja gerti).
- Blogiausiais atvejais tai gali sukelti medicininį pavojų, vadinamą delyru tremsu, kuris gali sukelti epilepsijos būseną.
Kitos priežastys
Kiti dalykai, galintys sukelti priepuolius, yra šie:
- Galvos arba smegenų sužalojimai
- Bet kas, dėl ko smegenys negauna pakankamai deguonies, pavyzdžiui, skendimas, dusinimas, labai stiprus astmos priepuolis, širdies sustojimas arba įkvėpimas dūmų (įkvėpus per daug dūmų iš gaisro).
- Šilumos smūgis (skubi medicininė pagalba, kai kūnas ir smegenys labai įkaista).
Susiję puslapiai
- Epilepsija - būklė, kuri dažniausiai sukelia traukulių priepuolius.
- Epilepsinė būklė
- Gerybiniai naujagimių traukuliai (kūdikių traukulių priežastis)
Klausimai ir atsakymai
K: Kas yra priepuolis?
Atsakymas: Priepuolis - tai nekontroliuojamas kūno raumenų virpėjimas, kurį sukelia greiti ir pasikartojantys susitraukimai ir atsipalaidavimai. Jis įvyksta, kai nervai smegenyse siunčia per daug neorganizuoto elektrinio aktyvumo.
K: Ar traukuliai visada susiję su epilepsijos priepuoliais?
Atsakymas: Ne, ne visi epilepsijos priepuoliai sukelia konvulsijas ir ne visos konvulsijos yra sukeltos epilepsijos priepuolių.
K: Kaip paprastai nervai siunčia informaciją?
A: Nervai paprastai siunčia informaciją elektriniais signalais.
K: Kas sukelia epilepsijos priepuolį?
A.: Priepuolis kyla, kai nervų grupės pradeda per greitai veikti kartu, todėl smegenyse atsiranda per daug neorganizuoto elektrinio aktyvumo.
K: Ar yra įvairių priepuolių tipų?
Atsakymas: Taip, kai kurie žmonės traukulių priepuolio metu dreba ir trūkčioja, o kitiems gali pasireikšti įvairių rūšių priepuoliai.
K: Ar yra kokia nors kita žodžio "priepuolis" reikšmė?
A: Taip, jis taip pat gali reikšti turto paėmimą - šią reikšmę žr.
Ieškoti