Chirurginė kaukė (medicinė): apibrėžimas, paskirtis ir tipai

Chirurginė kaukė: apibrėžimas, paskirtis ir tipai — kaip veikia, iš ko gaminama, skirtumai nuo respiratorių, istorija ir naudojimas medicinoje bei kasdieniame gyvenime.

Chirurginė kaukė, dar vadinama procedūrine kauke, medicinine kauke arba tiesiog veido kauke, yra viena iš pagrindinių asmeninių apsaugos priemonių sveikatos priežiūros įstaigose. Ji skirta dėvėti sveikatos priežiūros specialistams operacijų ir slaugos metu, siekiant sumažinti mikroorganizmų plitimą iš dėvėtojo į paciento aplinką. Tokios kaukės naudojamos bakterijoms, išsiskiriančioms su skysčio lašeliais ir aerozoliais iš jas dėvinčiojo burnos ir nosies, sulaikyti. Jos nėra skirtos apsaugoti dėvėtoją nuo ore esančių bakterijų ar virusų dalelių įkvėpimo ir yra mažiau veiksmingos nei respiratoriai, kurie užtikrina geresnę apsaugą.

Tokios kaukės yra skirtingų savybių. Nepaisant jų pavadinimo, ne visos chirurginės kaukės turėtų būti naudojamos operacijų metu. Kinijos sveikatos apsaugos pareigūnai skiria medicinines (nechirurgines) ir chirurgines kaukes.

Chirurginės kaukės gaminamos iš neaustinės medžiagos, sukurtos naudojant lydymo pūtimo procesą. Jos pradėtos naudoti XX a. septintajame dešimtmetyje ir išsivysčiusiose šalyse iš esmės pakeitė medžiagines veido kaukes. Chirurginių kaukių trūkumas yra pagrindinė 2019-20 m. vykstančios koronaviruso pandemijos problema.

Rytų Azijos šalyse, pavyzdžiui, Kinijoje, Japonijoje ir Pietų Korėjoje, visuomenė ištisus metus dėvi chirurgines kaukes, kad sumažintų galimybę platinti per orą plintančias ligas kitiems žmonėms ir nekvėpuotų oro užterštumo sukeltomis dulkių dalelėmis. Be to, chirurginės kaukės tapo mados reikalu, ypač šiuolaikinėje Rytų Azijos kultūroje, ypač dėl jų populiarumo Japonijos ir Korėjos popkultūroje, kuri daro didelę įtaką Rytų Azijos jaunimo kultūrai.

Konstrukcija ir veikimo principas

Dauguma chirurginių kaukių yra daugiasluoksnės, tradiciškai trijų sluoksnių:

• išorinis sluoksnis — atsparus skysčiams arba drėgmei, apsaugo nuo lašelių patekimo;
• vidurinis sluoksnis — filtruojanti medžiaga, dažniausiai melt-blown (lydymo pūtimo) neaustinė medžiaga, kuri sulaiko smulkias daleles ir dalį mikroorganizmų;
• vidinis sluoksnis — sugeria drėgmę ir yra tiesiai kontaktuojantis su veidu.

Konstrukcijos variantai: su ausų kilpelėmis arba su raišteliais, su lankeliu nosies srityje, klostėtos („pleated“) ir formuotos („cup-shaped“). Yra ir vaikų dydžių bei specialių skydelių su padidintu skysčių atsparumu.

Standartai ir tipai

Chirurginės kaukės sertifikuojamos pagal skirtingus standartus priklausomai nuo regiono. Dažniausiai sutinkami klasifikacijos pavyzdžiai:

• EN 14683 (Europos standartas) — skiria Type I, Type II ir Type IIR. Type IIR yra atsparios skysčių pratekėjimui (fluid-resistant) ir labiau tinkamos operacijoms ar procedūroms, kur yra kraujavimo/ar aukšto pratekėjimo rizika.
• ASTM F2100 (JAV standartas) — nurodo lygus pagal filtracijos efektyvumą ir skysčių atsparumą: Level 1, Level 2, Level 3 (Level 3 — aukščiausia apsauga nuo skysčių).

Be to, gamintojai gali nurodyti bakterijų filtruojamumo efektyvumą (BFE), kvėpavimo pasipriešinimą ir praleidžiamų dalelių dydžių veiksmingumą.

Kam skirtos ir kam ne

• Chirurginės kaukės yra skirtos pirminiai šaltinio kontrolei — mažina užkrėtimo riziką kitiems žmonėms, jei dėvėtojas kosėja ar čiaudi.
• Jos apsaugo nuo didesnių lašelių ir skysčių purslų, todėl naudojamos operacijose, procedūrose ir bendrose medicinos situacijose.
• Jos nėra suprojektuotos visiškai apsaugoti nuo smulkių aerozolių — tokioms situacijoms reikalingi respiratoriai (pvz., N95, FFP2, FFP3), kurie labiau priglunda prie veido ir turi aukštesnę filtraciją.

Tinkamas naudojimas ir priežiūra

• Prieš užsidedant plauti rankas; užsidedant ne liesti kaukės priekio; užfiksuoti nosies lankelį, kad būtų geresnis prigludimas.
• Kaukes keisti, kai jos drėksta, nešvarios arba po vienkartinės procedūros — dauguma chirurginių kaukių yra vienkartinio naudojimo.
• Nusiimant — nuimti per raištelius arba kilpeles, vengiant liesti priekį; išmesti į konteinerį; po to vėl plauti rankas.
• Nerekomenduojama dezinfekuoti ir pakartotinai naudoti vienkartinių chirurginių kaukių, nes tai mažina jų filtravimo savybes ir gali padidinti infekcijos riziką.

Ribotumai ir saugumo pastabos

Chirurginės kaukės sumažina lašelių plitimą, tačiau ne visada apsaugo nuo smulkių aerosolių ar visiško užteršto oro įkvėpimo. Norint apsaugoti save nuo užsikrėtimo ore plintančiomis ligomis (pvz., kai vykdomos aukšto rizikos procedūros), reikia naudoti respiratorius, tinkamą ventiliaciją ir papildomas asmenines apsaugos priemones.

Pasaulinės problemos ir aplinkos aspektai

Vienkartinių chirurginių kaukių masinis naudojimas sukėlė tiek logistikos, tiek aplinkosaugos iššūkių. Pandemijų metu atsiranda šių priemonių trūkumas, o vienkartinių kaukių atliekų kiekis gerokai išauga. Dėl to svarbu užtikrinti tinkamą tiekimą sveikatos priežiūros įstaigoms ir skatinti tinkamą atliekų tvarkymą bei, kur tinka, naudoti tvaresnes alternatyvas nevykdant medicininių procedūrų.

Išvados ir rekomendacijos

• Chirurginės kaukės yra veiksmingos kaip šaltinio kontrolės priemonė ir apsaugant nuo skysčių purslų. Jos ypač svarbios medicininėse situacijose ir procedūrose.
• Renkantis kaukę, atkreipkite dėmesį į standartus (EN 14683, ASTM F2100) ir kaukės paskirtį (operacinėms procedūroms rekomenduojamos skysčiams atsparios versijos).
• Jeigu reikalinga aukštesnė apsauga nuo aerozolių, derėtų naudoti respiratorius (N95/FFP2 ir pan.) kartu su kitomis apsaugos priemonėmis.
• Visada laikykitės gamintojo nurodymų ir sveikatos priežiūros įstaigos taisyklių dėl vienkartinių priemonių naudojimo ir šalinimo.

Klausimai ir atsakymai

K: Kas yra chirurginė kaukė?

Klausimas: Ar chirurginės kaukės veiksmingai apsaugo nuo ore esančių dalelių?

K: Kaip gaminamos chirurginės kaukės?

K: Kada pradėtos naudoti chirurginės kaukės?

K: Kodėl Rytų Azijos šalyse žmonės dėvi chirurgines kaukes?

Klausimas: Ar šiuo metu dėl koronaviruso pandemijos trūksta chirurginių kaukių?

Paieška pagal raidę