Geriamoji rehidratacijos terapija

Geriamoji rehidratacijos terapija - tai dehidratacijos gydymas: ligonis geria vandenį, sumaišytą su cukrumi ir druska. Jis nenustoja valgyti maisto. Yra mišinys, kuris vartojamas esant sunkiai dehidratacijai: Šiame mišinyje taip pat yra cinko. Ligonį prižiūrintys asmenys mokomi, kaip jie gali pastebėti, jei dehidratacija paūmėja. Pasaulio sveikatos organizacija ir UNICEF nurodo ORT indikacijas, preparatus ir procedūras.

Ši terapija buvo sukurta XX a. antroje pusėje. Ji padėjo sumažinti žmonių mirčių skaičių dėl dehidratacijos vemiant ir viduriuojant, ypač vaikų choleros epidemijų metu. Tai ženklas, kad visuomenės sveikata gerėja visame pasaulyje. Jis yra įtrauktas į Pasaulio sveikatos organizacijos būtiniausių vaistų sąrašą - svarbiausių vaistų, reikalingų pagrindinėje sveikatos priežiūros sistemoje, sąrašą.

Kol ORT nebuvo dažnai naudojama, dauguma besivystančiose šalyse mirusių vaikų mirdavo nuo viduriavimo. Manoma, kad nuo 1980 iki 2006 m. pradėjus taikyti ORT, kasmet pasaulyje mirštančių mažų vaikų skaičius sumažėjo nuo 5 iki 3 milijonų. Tačiau 2008 m. viduriavimas vis dar yra antra pagal dažnumą jaunesnių nei penkerių metų vaikų mirties priežastis (17 proc.) (po plaučių uždegimo (19 proc.)). Be to, tais pačiais metais sumažėjo ORT naudojimas vaikams iki penkerių metų.

Cholera sergančiam pacientui duodama gerti ORT.

Paruošimas

PSO ir UNICEF parengė oficialias gaires, kaip gaminti ORS. Atsižvelgiant į turimas medžiagas, jose siūlomi įvairūs alternatyvūs preparatai. Komercinių preparatų galima įsigyti kaip iš anksto paruoštų skysčių arba geriamosios rehidratacijos druskų (ORS) pakuočių, paruoštų sumaišyti su skysčiu.

PSO/UNICEF formulė: 2,6 g druskos (NaCal), 2,9 g trinatrio citrato dihidrato C6H
₅Na
₃O²⁰⁻
_7,H
₂O, 1,5 g KCl, 13,5 g bevandenės gliukozės ( C 6 H 12 O 6 {\displaystyle C_{6}H_{12}O_{6}} ) $C_{6}H_{12}O_{6}$ litrui skysčio.

Pagrindinis geriamosios rehidratacijos terapijos tirpalas yra sudarytas iš druskos, cukraus ir vandens tirpalo, pagaminto naudojant standartinį santykį, ir tinka naudoti tais atvejais, kai ORS turi būti ruošiamas be standartinių sudedamųjų dalių.

30 ml cukraus : 2,5 ml druskos : 1 litras skysčio
6 arbatiniai šaukšteliai cukraus : 0,5 šaukštelio druskos : 1 kvartalas skysčio

"Rehidratacijos projekte" teigiama, kad šiek tiek per plonas gėrimas (sunaudojant daugiau nei 1 litrą skysčio) sergančiajam nekenkia.

Geriausias skystis yra paprastas, švarus vanduo. Tačiau, kai nėra galimybės gerti paprasto, švaraus vandens, rekomenduojama vartoti ryžių vandenį, kokosų vandenį, daržovių sultinį, jogurtą, silpną nesaldintą arbatą, nesaldintas šviežių vaisių sultis ar net negeriamą vandenį. Vanduo gali būti saugus naudojant chlorą arba jį virinant. Tačiau ORS vis tiek reikėtų duoti, net jei vanduo yra nesaugus. Rehidratacija yra svarbesnė.

Cukraus ir druskos molinis santykis turi būti 1:1, o tirpalas neturi būti hiperosmoliarinis. Mayo klinika siūlo pusę arbatinio šaukštelio druskos, šešis lygius arbatinius šaukštelius cukraus ir 1 litrą vandens. Britų Kolumbijos sveikatos tarnyba siūlo 1 dalį vaisių sulčių be cukraus sumaišyti su 4 dalimis vandens.

Klausimai ir atsakymai

K: Kas yra geriamoji rehidratacijos terapija?

A: Geriamoji rehidratacijos terapija - tai dehidratacijos gydymas, kai ligonis geria vandenį, sumaišytą su cukrumi ir druska. Sunkios dehidratacijos atvejais taip pat vartojamas cinkas.

K: Kas sukūrė ORT?

A.: ORT buvo sukurta XX a. antroje pusėje.

K: Kokios organizacijos nurodo ORT indikacijas, preparatus ir procedūras?

A.: Pasaulio sveikatos organizacija (PSO) ir UNICEF nurodo ORT indikacijas, preparatus ir procedūras.

K.: Kaip ORT padėjo sumažinti žmonių mirtingumą nuo dehidratacijos?

A.: ORT padėjo sumažinti žmonių mirčių nuo dehidratacijos skaičių vėmimo ir viduriavimo ligų atvejais, ypač choleros epidemijų metu, kai serga vaikai.

K: Ar šis vaistas yra įtrauktas į Pasaulio sveikatos organizacijos būtiniausių vaistų sąrašą?

Atsakymas: Taip, jis įtrauktas į Pasaulio sveikatos organizacijos būtiniausių vaistų sąrašą, kuriame pateikiami svarbiausi vaistai, reikalingi pagrindinėje sveikatos priežiūros sistemoje.

Klausimas: Kiek vaikų mirė, kol ORT buvo dažnai naudojama?

A.: Prieš pradedant dažnai naudoti ORT, dauguma besivystančiose šalyse mirusių vaikų mirė nuo viduriavimo.

K: Kiek mažų vaikų buvo išgelbėta 1980-2006 m.?

A.: Manoma, kad 1980-2006 m. pradėjus taikyti ORT, kasmet pasaulyje mirštančių mažų vaikų skaičius sumažėjo nuo 5 iki 3 milijonų.