Endoskopija: kas tai, kaip atliekama, tipai ir nauda medicinoje
Endoskopija: išsamus gidas — kas tai, kaip atliekama, endoskopo tipai ir medicininė nauda; minimaliai invazinė diagnostika ir gydymas.
Endoskopija reiškia žvilgsnį į vidų. Dažnai tai reiškia, kad medicininiais tikslais endoskopu žiūrima į kūno vidų — tiesiogiai stebint organų būklę, imant mėginius (biopsiją) arba atliekant nedidelius gydomuosius veiksmus.
Endoskopas yra specialus, lankstus arba rigidinis medicininis instrumentas, skirtas paciento kūno dalims apžiūrėti. Jo privalumas yra tas, kad stebėjimus ir tam tikras operacijas galima atlikti neatidarius kūno. Kad ir kokių atsargumo priemonių būtų imtasi, atvirai kūno daliai visada gresia infekcijos pavojus, todėl instrumentai sterilizuojami, o procedūros atliekamos pagal griežtas higienos taisykles.
Endoskopas turi ilgą vamzdelį, kuriuo įeinama į paciento kūną, ir mažytę kamerą arba lęšį, pritvirtintą prie šio vamzdelio priekio. Jis paprastai įkišamas į paciento nosį, burną arba išangę, kad gydytojai galėtų matyti, kas vyksta. Prireikus galima imtis įvairių veiksmų: imti audinių mėginius, pašalinti darinį, uždėti stentą ar sustabdyti kraujavimą.
Kaip atliekama endoskopija
- Paruošimas: priklausomai nuo procedūros, gali reikėti laikytis nurodytos dietos, laikinai nutraukti kai kuriuos vaistus arba atlikti žarnyno tuštinimą (pvz., kolonoskopo atveju).
- Anestezija ir sedacija: daugelis endoskopinių procedūrų atliekamos taikant vietinę nejautrą ar sedaciją, kad pacientas būtų raminamas. Kai kurioms — pavyzdžiui, tam tikroms bronchoskopinėms ar laparoskopinėms procedūroms — gali būti naudojama bendroji nejautra.
- Procedūros eiga: gydytojas įveda endoskopą per natūralų angą (burną, nosį, išangę, šlaplę) arba per mažą pjūvį (laparoskopija). Kameros vaizdas perduodamas monitoriui, todėl gydytojai aiškiai mato tiriamus audinius ir gali atlikti reikalingus veiksmus.
- Trukmė: nuo keliolikos minučių iki kelių valandų, priklausomai nuo procedūros sudėtingumo.
Endoskopijos tipai
- Gastroskopija (EGD): stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos apžiūra.
- Kolonoskopa: storosios žarnos ir tiesiosios žarnos apžiūra bei polipų šalinimas.
- Bronchoskopija: kvėpavimo takų ir plaučių apžiūra, mėginių ėmimas.
- Cistoskopija: šlapimo pūslės ir šlaplės patikra.
- Histeroskopija: gimdos ertmės ir gimdos kaklelio tyrimas.
- Arthroskopija: sąnario vidinės aplinkos apžiūra ir gydymas.
- Laparoskopija: pilvo ertmės organų apžiūra ir chirurginės operacijos per mažus pjūvius.
Nauda medicinoje
- Mažiau invazyviškas metodas nei atvira operacija — greitesnis atsigavimas ir mažesnė komplikacijų rizika.
- Tiksli diagnostika: galima vizualizuoti organus realiu laiku ir paimti biopsijas.
- Gydymo galimybės be didelių pjūvių — polipų šalinimas, kraujavimo stabdymas, stentų įdėjimas ir pan.
- Sumažintos ligoninės stovyklos trukmė ir greitesnis sugrįžimas prie kasdienių veiklų.
Rizikos ir galimos komplikacijos
- Kraujavimas (ypač po biopsijos ar procedūrų, kai šalinami dariniai).
- Perforacija (retai): organo sienelės pažeidimas, reikalaujantis papildomo gydymo.
- Infekcija: nors endoskopai sterilizuojami, mažas infekcijos pavojus visada išlieka.
- Reakcija į sedaciją ar anesteziją: kvėpavimo ar širdies veiklos pokyčiai.
Ko tikėtis po procedūros
- Nusiraminti ir stebėti keletą valandų, jei buvo taikyta sedacija.
- Galimas lengvas gerklės skausmas (po gastroskopijos) arba dujų/pilvo pūtimas (po kolonoskopijos).
- Gydytojo rekomendacijos dėl tolesnių veiksmų, vaistų ar ribojimų.
- Skubiai kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia stiprus skausmas, aukšta temperatūra, gausus kraujavimas arba dusulys.
Kaip pasiruošti
- Laikykitės gydytojo nurodymų dėl maitinimosi ir vaistų vartojimo prieš procedūrą.
- Praneškite apie alergijas, ankstesnes komplikacijas dėl sedacijos ar anestezijos bei vartojamus vaistus (ypač antikoaguliantus).
- Organizuokite atsivežimą namo, jei bus taikyta sedacija.
Endoskopija yra vertingas diagnostikos ir gydymo įrankis šiuolaikinėje medicinoje. Pasitarkite su savo gydytoju apie konkrečią procedūrą, jos tikslą, rizikas ir alternatyvas — taip gausite tinkamiausią ir saugiausią sprendimą savo sveikatai.
Lankstusis endoskopas.
Dalys
Endoskopas turi bent keletą šių dalių:
- standus arba lankstus vamzdis.
- šviesa, kuri paprastai būna už kūno ribų ir kurią skleidžia optinio pluošto sistema.
- lęšių sistema, kuri perkelia vaizdą iš objektyvo į žiūroną. Tai gali būti atliekama naudojant relinę lęšių sistemą standžiųjų endoskopų atveju arba pluoštinių optinių skaidulų pluoštą pluoštinio endoskopo atveju.
- okuliarą. Šiuolaikiniai prietaisai gali būti vaizdoskopai be okuliaro. Juose vaizdą į ekraną perduoda kamera. Tokio aparato privalumas tas, kad vaizdą gali matyti visi operacinėje esantys asmenys.
- papildomas kanalas medicininiams instrumentams ar manipuliatoriams gabenti.
Naudoja
Endoskopija gali apimti
- Virškinimo traktas (GI traktas):
- stemplė, skrandis ir dvylikapirštė žarna
- plonosios žarnos
- dvitaškis
- Tulžies latakas
- Kvėpavimo takai
- Nosis
- Apatinių kvėpavimo takų (bronchoskopija)
- Šlapimo takai
- Moterų reprodukcinė sistema
- Gimdos kaklelis
- Gimda
- Kiaušintakiai
- Įprastai uždaros kūno ertmės (per nedidelį pjūvį):
- Pilvo arba dubens ertmė
- Sąnario vidus
- Krūtinės ląstos organai
- Nėštumo metu
- Amnionas
- Vaisius
- Plastinė chirurgija
- Panendoskopija (arba triguba endoskopija)
- Gerklų, stemplės ir bronchoskopijos derinys
- Nemedicininės endoskopijos naudojimo sritys
- Planavimo ir architektų bendruomenė nustatė, kad endoskopas naudingas iš anksto vizualizuojant siūlomų pastatų ir miestų mastelio modelius.
- Sudėtingų techninių sistemų vidinis tikrinimas
- Endoskopai taip pat yra įrankis, padedantis sprogmenų neutralizavimo darbuotojams apžiūrėti savadarbius sprogstamuosius užtaisus.
- Federalinis tyrimų biuras (FTB) naudoja endoskopus stebėjimui ankštose erdvėse.
Klausimai ir atsakymai
K: Ką reiškia endogogogija?
A: Endoskopija reiškia žvalgymąsi į vidų, paprastai į kūno vidų medicininiais tikslais, naudojant endoskopą.
K: Kas yra endoskopas?
A: Endoskopas - tai medicininis instrumentas, skirtas paciento kūno vidaus dalims apžiūrėti.
K: Kokie yra endoskopo naudojimo privalumai?
A: Pagrindinis endoskopo privalumas yra tas, kad juo galima atlikti stebėjimus ir tam tikras operacijas neatveriant kūno, todėl sumažėja infekcijos rizika.
K: Į kokią kūno dalį paprastai įvedamas endoskopas?
A: Endoskopas paprastai įvedamas į paciento nosį, burną arba išangę, kad chirurgai galėtų matyti, kas vyksta.
K: Kas yra pritvirtinta prie endoskopo vamzdelio priekio?
A: Prie endoskopo vamzdelio priekio yra pritvirtinta mažytė kamera arba objektyvas.
K: Ar endoskopu galima atlikti įvairius veiksmus?
A: Taip, prireikus endoskopu galima atlikti įvairius veiksmus.
K: Kokia rizika kyla atveriant kūną dėl medicininių priežasčių?
A: Atidarant kūną dėl medicininių priežasčių visada kyla infekcijos pavojus, kad ir kokių atsargumo priemonių būtų imtasi.
Ieškoti