Asmenybės sutrikimai: kas tai, simptomai ir gydymas

Sužinokite apie asmenybės sutrikimus: simptomus, priežastis ir efektyvius gydymo būdus — išsamus vadovas, padedantis suprasti ir rasti pagalbą.

Asmenybės sutrikimas arba charakterio sutrikimas - tai toks sutrikimas, kai žmogus mąsto, jaučia ir elgiasi kitaip, nei iš jo tikisi visuomenė. Jei daugumai žmonių šios savybės būtų lanksčios, tai asmenybės sutrikimą turinčiam žmogui jos yra nelanksčios ir neįgyvendinamos, todėl sukuria ilgalaikius modelius ir dažnai ilgalaikes problemas. Šios mintys, jausmai ir elgesys gali kelti problemų pačiam asmeniui ir kitiems jį supantiems žmonėms. Jungtinėse Amerikos Valstijose, Jungtinėje Karalystėje ir daugelyje kitų šalių asmenybės sutrikimai priskiriami psichikos sutrikimų rūšiai ir yra gydomi medicinos specialistų. Asmenybės sutrikimų turi apie dešimt procentų suaugusiųjų.

Kas tai reiškia praktiškai?

Asmenybės sutrikimas pasireiškia pastoviais ir nelanksčiais elgesio bei mąstymo modeliais, kurie išryškėja įvairiose gyvenimo srityse — darbe, santykiuose, savijautoje. Šie modeliai dažnai prasideda paauglystėje arba jauname suaugusių amžiuje ir trunka ilgai. Jie gali trukdyti žmogui prisitaikyti, palaikyti ryšius ar jaustis gerai dėl savęs.

Simptomai ir požymiai

• Stabilūs elgesio modeliai, kurie skiriasi nuo kultūrinių lūkesčių;
• Problemos su emocijų reguliavimu (intensyvios nuotaikos, greitos praeinančios krizės);
• Impulsyvumas ar pasikartojantis žalingas elgesys (pavyzdžiui, piktnaudžiavimas alkoholiu ar rizikingas elgesys);
• Nuolatiniai sunkumai santykiuose: šabloninis konfliktiškumas, prisirišimo problemos, izoliacija;
• Neįprastas savęs suvokimas (pvz., lėtas ar iškreiptas savivertės jausmas, jausmas „tuštumos“);
• Ilgalaikė bloga adaptacija darbe, moksluose ar socialinėse situacijose.

Tipai ir klasifikacija

Tradiciškai asmenybės sutrikimai skirstomi į tris klasterius (pagal DSM):

• Klasteris A (keisti, ekscentriški): paranojiškas, šizoidinis, šizotipinis;
• Klasteris B (dramatiniai, emocingi): antisocialinis, ribinis (borderline), histrioninis, narsistinis;
• Klasteris C (nerimastingi, baimingi): vengiantis (avoidant), priklausomas, obsesinis-kompulsinis asmenybės tipas.

Kiekvienas sutrikimas turi savo specifiką — pavyzdžiui, ribinis asmenybės sutrikimas dažnai susijęs su nestabiliomis emocijomis ir santykiais, o antisocialinis — su teisės pažeidimais ir empatijos stoka.

Priežastys

Priežastys yra sudėtingos ir daugialypės. Tarp jų:

• genetinė predispozicija;
• neurobiologiniai veiksniai (smegenų cheminiai ir struktūriniai skirtumai);
• ankstyvasis išgyvenimas — vaikystės traumos, piktnaudžiavimas, nepakankamas prisirišimas;
• socialiniai ir kultūriniai veiksniai.

Diagnozė

Diagnozę nustato psichikos sveikatos specialistai (psichiatrai, klinikiniai psichologai). Diagnozė remiasi išsamaus pokalbio apie elgesį, jausmus, gyvenimo istoriją ir funkcionalumą įvairiose srityse. Dažnai vertinami ir kiti sutrikimai (pvz., depresija, nerimas, priklausomybės), nes komorbidumas yra dažnas.

Gydymas

Pirmasis pasirinkimas gydant asmenybės sutrikimus yra psichoterapija. Vaistai gali padėti palengvinti tam tikrus simptomus, tačiau jie paprastai nėra sprendimas pačio asmenybės sutrikimo „gydymui“.

• Psichoterapija: kognityvinė-elgesio terapija (CBT), dialektinė elgesio terapija (DBT) (ypač naudinga ribiniam sutrikimui), schema terapija, mentalizacijos pagrindu paremta terapija, grupinė ir šeimos terapija.
• Medikamentai: gali būti skiriami simptomams (depresijai, impulsų kontrolei, pyktiui, nerimui) — antidepresantai, stabilizatoriai, antipsichotikai. Sprendimas priimamas individualiai.
• Krizės valdymas: intensyvi pagalba ar hospitalizacija gali būti būtina, jei yra rizika sau ar kitiems (savęs žalojimas, savižudybės grėsmė).
• Socialinė ir profesinė parama: darbinių įgūdžių, socialinių įgūdžių mokymai, parama šeimai.

Kaip padėti sau arba artimajam

• Ieškokite specialisto — psichiatro arba psichologo; ankstyva pagalba dažnai pagerina prognozę.
• Jei esate artimasis, nustatykite aiškias ribas, saugokite savo ribas ir emocinę sveikatą.
• Skatinkite terapiją ir pagarbų, nekaltinantį bendravimą.
• Sudarykite saugos planą kritiniais momentais (kontaktai, kur kreiptis, medikų numeriai, krizės linijos).
• Rūpinkitės savo savijauta — palaikykite miego, mitybos ir fizinio aktyvumo režimą.

Kada skubėti pas gydytoją

Skubios pagalbos reikia, jei pasireiškia:

• svarbios savęs žalojimo ar savižudybės mintys ar planai;
• stipri impulsyvumo priepuoliai, rizikingas elgesys, kurių negalite kontroliuoti;
• stiprus psichozės epizodas ar prarastas realybės suvokimas;
• negali suvokti ar vykdyti kasdienių veiklų dėl emocinių problemų.

Apibendrinimas

Asmenybės sutrikimai yra ilgalaikiai elgesio ir mąstymo modeliai, kurie gali labai paveikti asmens gyvenimą ir santykius. Geriausi rezultatai pasiekiami derinant specializuotą psichoterapiją, kartais — vaistus ir socialinę paramą. Ieškant pagalbos svarbu kreiptis į kvalifikuotus specialistus ir, prireikus, naudotis krizių pagalbos ištekliais.

Klausimai ir atsakymai

K: Kas yra asmenybės sutrikimas?

K: Kaip asmenybės sutrikimai veikia žmones?

K: Ar asmenybės sutrikimai priskiriami psichikos sutrikimams?

K: Kas gydo asmenybės sutrikimų turinčius žmones?

K: Koks procentas suaugusiųjų serga PD?

K: Kas sukelia asmenybės sutrikimus?

Paieška pagal raidę