Manija

Simptomai

Dažniausi manijos simptomai yra šie:

• euforiška (labai laiminga) arba irzli (lengvai susierzinanti arba suirzusi) nuotaika.
• Būti labai kalbus. Tai reiškia, kad kalbate labai greitai (kalba, kurią spaudžia spaudimas) ir labai greitai šokinėjate nuo vienos idėjos prie kitos (idėjų skraidymas).
• Neįprastas energijos kiekis
• Nereikia miego
• Būti labai hiper

Kiti manijos simptomai gali būti:

• minčių lenktyniavimas, dėl kurio kartais žmogus negali susikaupti į nieką kitą, išskyrus savo mintis.
• Impulsyvūs veiksmai (veiksmai, kurių imamasi jų gerai neapgalvojus), pavyzdžiui, išleidžiama daug pinigų arba užsiimama nesaugiais lytiniais santykiais. Maniakinės būsenos žmonės yra labiau linkę kelti sau pavojų.
• Fiziniai simptomai, tokie kaip prakaitavimas, tempimas ir svorio kritimas
• Hiperseksualumas (noras užsiimti seksu daug dažniau nei įprastai)
• Iliuzijos, pvz:
• Didybės iliuzijos: Asmuo tiki, kad yra labai svarbus, pavyzdžiui, kad jis viską žino, yra garsus, visagalis ar labai turtingas.
• Galimybių iliuzijos: Asmuo tiki, kad gali padaryti tai, ko iš tikrųjų negali (pavyzdžiui, tiki, kad gali pats pasistatyti namą, nors niekada anksčiau nieko nestatė).
• Persekiojimo iliuzijos: Asmuo tiki, kad kiti žmonės "siekia jį sučiupti" ir tyčia sukelia jo problemas.

Oficiali diagnozė (DSM-5)

Jungtinėse Amerikos Valstijose psichikos ligoms diagnozuoti naudojama Amerikos psichiatrų asociacijos išleista knyga "Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovas" (DSM). Pagal naujausią DSM versiją, DSM-5, maniakinis epizodas žmogui pasireiškia, jei visi šie dalykai yra teisingi:

1. Asmens nuotaika septynias ar daugiau dienų buvo neįprastai euforiška arba irzli.
2. Asmens nuotaikos pokyčių nesukelia nelegalūs narkotikai, vaistai ar medicininė liga.
3. Asmens manija yra:
1. sukelia akivaizdžių problemų darbe, šeimoje ar su draugais; ARBA
2. Jie tampa psichiškai nesveiki; ARBA
3. Kelia pavojų sau ar kitiems.

Be to, asmeniui turi būti pasireiškę trys ar daugiau šių simptomų:

1. Išpūsta savivertė arba didžiadvasiškumas (asmuo jaučiasi esąs labai svarbus ir ypatingas).
2. Kad jaustumėtės pailsėję, užtenka šiek tiek miego
3. Daugiau kalbėjimo nei įprastai; arba atrodo, kad asmuo turi nuolat kalbėti (įtempta kalba).
4. Šokinėjimas nuo vienos minties prie kitos arba jausmas, kad mintys lekia.
5. Padidėjęs "į tikslą nukreiptas aktyvumas", pavyzdžiui, naujų didelių projektų ėmimasis, arba "psichomotorinis sujaudinimas" (daug juda, negali ramiai sėdėti).
6. Lengvas išsiblaškymas (asmens dėmesys pernelyg lengvai sutelkiamas į nesvarbius dalykus).
7. užsiimate veikla, kuri gali baigtis blogai (pavyzdžiui, išleidžiate daug pinigų, leidžiate seksualinius nuotykius).

Oficiali diagnozė (TLK-10)

TLK-10 yra Pasaulio sveikatos organizacijos sveikatos problemų klasifikavimo sistema. Joje maniakinis epizodas apibūdinamas taip:

• Asmens nuotaika yra euforiška, ji gali keistis nuo laimingos ir nerūpestingos iki "beveik nekontroliuojamo susijaudinimo".
• Asmuo turi neįprastai daug energijos ir visada užsiima kokia nors veikla.
• Atrodo, kad žmogus turi nuolat kalbėti
• Atrodo, kad asmeniui nereikia miego
• Asmuo negali į nieką atkreipti dėmesio ir labai lengvai išsiblaško.
• Dažnai asmuo jaučiasi labai svarbus, daug labiau pasitiki savimi nei įprastai ir turi nepagrįstų įsivaizdavimų apie tai, ką gali padaryti (pvz., gali manyti, kad niekas negali jam sutrukdyti gauti tai, ko jis nori).
• Asmuo neturi įprastų socialinių draudimų (suvokimo, ką teisinga ir tinkama daryti su kitais žmonėmis). Tai gali lemti netinkamą, neapgalvotą ir asmeniui neįprastą elgesį.

Didybės iliuzijų turintys pacientai gali klaidingai manyti, kad yra daug galingesni nei iš tikrųjų.


Demi Lovato, dainininkė, aktorė ir rašytoja, kuri yra sakiusi, kad turi bipolinį sutrikimą

Priežastys

Psichikos ligos

Manija paprastai yra psichikos ligos, dažniausiai bipolinio sutrikimo, simptomas. I tipo bipolinio sutrikimo (I bipolinio sutrikimo) diagnozę galima nustatyti remiantis vienu maniakiniu epizodu. Tai dažniausia manijos priežastis.

Tačiau jei žmogus yra hipomaniškas, jam gali būti II tipo bipolinis sutrikimas arba ciklotimija.

Be to, jei psichozė trunka ilgiau nei manija, žmogui gali būti šizoafektinis sutrikimas.

Medicininės priežastys

Maniją paprastai sukelia psichikos liga. Tačiau kai kurios medicininės ligos gali sukelti manijos simptomus. Kai kurie gydytojai, norėdami prisiminti galimas medicinines manijos priežastis, naudoja mnemoniką E-MANIC:

• Endokrininės sistemos: hipertirozė, hipotirozė arba Kušingo sindromas gali sukelti maniją. (Visos šios ligos susijusios su hormonų veikla organizme).
• Vaistai: Daugelio įvairių vaistų šalutinis poveikis gali būti manija. Tai amfetaminai (dažnai vartojami dėmesio deficitoir hiperaktyvumo sutrikimui (ADHD) gydyti), antidepresantai, kortikosteroidai, opiatiniai vaistai nuo skausmo ir daugelis kitų.
• Piktnaudžiavimas alkoholiu ar neteisėtais narkotikais: Alkoholis ir daugelis kitų narkotikų gali sukelti maniją. Šie narkotikai yra kokainas, amfetaminai, fenciklidinas (PCP), lizergo rūgšties dietilamidas (LSD), inhaliatoriai, opiatai, anaboliniai steroidai ir MDMA (ekstazi).
• Neurologinės problemos: Neurologinės problemos: maniją gali sukelti daug įvairių smegenų problemų. Pavyzdžiui, smegenų augliai, smegenų traumos, išsėtinė sklerozė ir Huntingtono liga gali sukelti manijos simptomus.
• Infekcija: Infekcijos smegenyse gali sukelti maniją. Pavyzdžiui, meningitas, ŽIV/AIDS sukeltos smegenų infekcijos ir neurosifilis (paskutinė sifilio stadija, kai liga pasiekia smegenis).
• Širdies ir kraujagyslių ligos ir cerebrovaskuliniai nelaimingi atsitikimai (insultai)

Nepakankamas vitamino B-12 kiekis (vitamino B-12 trūkumas) taip pat gali sukelti maniją ir psichozę.

Medicininis gydymas

Jei maniją sukėlė medicininė problema, geriausia ją gydyti.

Jei maniją sukėlė psichikos liga, geriausias gydymas yra vaistų ir psichoterapijos (pokalbis su terapeutu ar konsultantu) derinys.

Gydytojai maniją paprastai gydo nuotaikos stabilizatoriais ir antipsichoziniais vaistais. Vartojant šiuos vaistus, pacientas turi reguliariai lankytis pas gydytoją, kad šis patikrintų, ar nėra šalutinio poveikio.

Kai manijos simptomai baigiasi, ilgalaikis gydymas skiriamas prevenciniam gydymui. Tokio gydymo tikslas - užkirsti kelią manijos ar depresijos periodams. Labai dažnai tai daroma naudojant vaistų ir psichoterapijos derinį. Vaistai geriausiai veikia gydant bipolinį sutrikimą ir kitas psichikos ligas, kai jie derinami su kitais gydymo būdais, pavyzdžiui, psichoterapija.

Susiję puslapiai

• Nenormalioji psichologija
• Bipolinis sutrikimas
• Klinikinė depresija