Riebalinės liaukos — kas tai, funkcijos, tipai ir ligos
Riebalinės liaukos – tai mikroskopinės (mažytės) odos liaukos, gaminančios riebalinę ir (arba) vaško medžiagą, vadinamą sebumu, kuris sutepa odą ir plaukus. Daugiausia šių liaukų yra ant veido ir galvos odos, jos susijungia netoli viršaus, plaukų folikulų viduje arba prakaito porose. Tačiau jų yra visose odos vietose, išskyrus delnus ir padus (pėdų apačią). Šių liaukų ir riebalų yra įvairių rūšių. Akių vokuose esančios meibominės riebalinės liaukos išskiria specialios rūšies sebumą į ašaras. Yra keletas susijusių medicininių būklių: aknė, riebalinės cistos, hiperplazija, riebalinių liaukų adenoma ir riebalinių liaukų karcinoma (žr. skyrių toliau: Ligos). Valant odą ar plaukus paprastu plovikliu galima sumažinti riebalų kiekį riebioje odoje.
Funkcijos
- Sutepti ir apsaugoti odą bei plaukus: sebumas sudaro ploną riebalinį sluoksnį, kuris mažina trintį ir padeda išlaikyti odos lankstumą.
- Barjerinė funkcija: riebalinis sluoksnis padeda sumažinti odos prarandamą vandenį ir apsaugo nuo išorinių dirgiklių.
- Antimikrobinis poveikis: sebume esančios medžiagos turi tam tikrą poveikį mikroorganizmams, nors disbalansas gali skatinti odos uždegimą.
- Akių apsauga: meibominės liaukos palaiko riebalinį ašarų sluoksnį, kad akies paviršius nebūtų per greitai išdžiūvęs.
Sebumo sudėtis
Sebumas yra sudėtinga lipidų mišinys. Pagrindinės grupės:
- trigliceridai ir laisvos riebalų rūgštys,
- vaško esteriai,
- skvalenas,
- cholesterolis ir jo esteriai.
Ši sudėtis lemia sebumo konsistenciją, fiziologines savybes ir jo poveikį odos mikrobiomai bei uždegiminėms reakcijoms.
Tipai ir išsidėstymas
- Su plaukų folikulu susijusios riebalinės liaukos – dažniausia forma, randama beveik visur tankiai apaugusioje odoje.
- Be plauko (sebaceous follicles) – didesnės liaukos, veikiančios kaip atskiros struktūros, dažnos ant veido, nugaros ir krūtinės.
- Meibominės liaukos – specialios, lokalizuotos vokų krašte, dalyvauja ašarų lipidinio sluoksnio formavime.
- Fordyce taškai – tai ectopinės (vietos, kur nenusistovi plaukai) riebalinės liaukos, dažnai matomos ant lūpų ar burnos gleivinės; paprastai gerybinės.
Reguliacija ir pokyčiai gyvenimo metu
Riebalinių liaukų veiklą stipriai reguliuoja hormonai, ypač androgenai. Puberteto metu riebalų gamyba dažnai padidėja, todėl atsiranda aknė. Su amžiumi sebumo gamyba paprastai mažėja. Kitos įtakos: mityba, stresas, kai kurie medikamentai ir genetika.
Ligos
- Aknė (acne vulgaris) – dažna būklė, susijusi su padidėjusia riebalų gamyba, folikulo užsikimšimu ir bakterine kolonizacija (pavyzdžiui, Cutibacterium acnes). Gydymas: vietiniai preparatai (benzolio peroksidas, retinoidai), antibiotikai, sunkiais atvejais izotretinoinas ar hormoninė terapija.
- Riebalinės cistos (epiderminės/steato cistos) – uždaros ertmės pilnos riebalinių likučių; gali uždegti ir reikalauti chirurginio pašalinimo.
- Riebalinių liaukų hiperplazija – gerybinis liaukų padidėjimas, dažnai matomas senstančioje odoje kaip mažos geltonos papulės.
- Adenoma ir karcinoma – retos navikinės ligos; adenomos paprastai gerybinės, karcinoma – piktybinė ir reikalauja specializuoto gydymo; bet kurią įtartiną, greitai augančią ar opišką darinį reikėtų ištirti.
- Meibomitas – meibominių liaukų uždegimas, pasireiškiantis vokų krašto niežuliu, dirginimu ir ašarojimu.
Higiena ir priežiūra
- Rinkitės švelnius, netirpinančius odos barjero ploviklius ir vengti stiprių, dažnai džiovinančių muilų.
- Vandens temperatūra: rekomenduojama plauti šiltu (ne per karštu) vandeniu – per karštas vanduo gali sudirginti odą ir skatinti kompensacinį riebalų padidėjimą.
- Venkite agresyvių trynimo procedūrų ir dažnų cheminių eksfoliacijų, jei oda labai riebi ar jautri.
- Naudokite nekomedogeninius (neužkimšiančius porų) kosmetikos produktus.
- Esant aknei ar kitoms problemoms, naudokite gydytojo rekomenduotus preparatus ir nevartokite stiprių vaistų savarankiškai be konsultacijos.
Kada kreiptis į gydytoją
Kreipkitės į šeimos gydytoją ar dermatologą, jei:
- atsiranda dideli, skausmingi, nuolatiniai ar vis blogėjantys bėrimai;
- gimsta mazgai ar cistos, kurie kartojasi arba užsikrečia;
- pastebite nenormalių, greitai augančių arba opas primenančių darinių — tokius reikia ištirti dėl piktybinių pokyčių.
Riebalinės liaukos yra mažos, bet labai svarbios odos sveikatai. Daugeliu atvejų paprasta odos priežiūra ir higiena padeda palaikyti balansą, tačiau rimtesniais atvejais reikalinga medicininė konsultacija.
Vietos ir morfologija
Riebalinės liaukos yra išsišakojusios akininės liaukos, todėl jų yra visoje žmogaus odoje, išskyrus delnus ir padus.Riebalinių liaukų dažnai randama plaukuotose vietose, kur jos jungiasi netoli plaukų folikulų (žr. paveikslėlį viršuje). Liaukos kaupia riebalus ant kiekvieno plauko ir palei plauko stiebą išveda juos į odos paviršių. Struktūra, sudaryta iš plauko, plauko folikulo, arrector pili raumens ir riebalinės liaukos, vadinama pilosebaceus vienetu.
Riebalų liaukų taip pat yra ne plaukuotose akių vokų, nosies, varpos, lytinių lūpų ir spenelių vietose (glotnioje odoje). Čia riebalai keliauja kanalais, kurie baigiasi prakaito porose netoli odos paviršiaus.
Akių vokų pakraščiuose esančios meibominės liaukos yra specializuota riebalinių liaukų forma. Jos išskiria ant akies riebalus (vadinamuosius meibumus), kurie lėtina ašarų džiūvimą.
Sebumas
Riebalinės liaukos gamina riebią, vaškinę medžiagą, vadinamą sebumu (lot. sebum - riebalai, lajus), kuris susideda iš riebalų (lipidų), vaško ir negyvų riebalus gaminančių ląstelių likučių. Liaukose sebumas gaminamas specializuotose ląstelėse ir išsiskiria šioms ląstelėms plyšus; todėl riebalinės liaukos priskiriamos holokrininėms liaukoms.
Sebumas neturi kvapo, tačiau bakterijų sukeltas jo skilimas gali sukelti blogą kvapą. Sebumas yra priežastis, dėl kurios kai kuriems žmonėms plaukai būna "riebūs", pavyzdžiui, karštu oru arba jei jie kelias dienas neplaunami. Ausų sierą iš dalies sudaro sebumas. Sebumą galima nuplauti naudojant paprastą ploviklį, kad ištirptų odoje esanti vaškinė medžiaga. Be to, vanduo, kuriuo plaunama, turėtų būti didesnis nei 29 °C (84 °F), kad riebalai išliktų ištirpę.
Sebumo perteklius siejamas su raudonos mėsos, kepto ir riebaus maisto bei kai kurių kitų rūšių maisto produktų vartojimu, tačiau skirtingi tyrimai rodo daugybę teorijų apie tai.
Funkcija
Paprastai manoma, kad sebumas saugo odą nuo išsausėjimo arba apsaugo plaukus ir odą nuo vandens. Tačiau kai kurie mokslininkai teigia, kad "mažas riebalinių liaukų aktyvumas nesusijęs su sausa oda", ir šiuolaikiniams žmonėms jis gali būti mažai naudingas arba visai nenaudingas.
Sudėtis
Įvairių rūšių riebaluose esančios medžiagos skiriasi. Žmonėse lipidų kiekis yra toks:
| Procentinė sudėtis | Medžiaga |
| 25% | vaško monoesteriai |
| 41% | trigliceridai |
| 16% | laisvosios riebalų rūgštys |
| 12% | skvalenas |
Be to, sapieno rūgštis yra riebalų rūgštis, kuri randama tik žmonių, o ne gyvūnų riebaluose.
Valdymas
Įrodyta, kad šie vaistai mažina odos riebalų išsiskyrimą:
- Izotretinoinas
- SMT D002
- Spironolaktonas (tinka tik moterims)
Pokyčiai kūrimo metu
Gimdoje esančio žmogaus vaisiaus riebalinės liaukos išskiria medžiagą, vadinamą Vernix caseosa, baltą vaškinę arba sūrią medžiagą, dengiančią naujagimių odą.Dėl padidėjusio androgenų kiekio lytinio brendimo metu padidėja riebalinių liaukų aktyvumas. Vyrų lytinio brendimo metu ir po jo riebalinės liaukos daugiausia pradeda rastis ant varpos, ant varpos stiebo ir aplink varpos galvutės kraštą. Tačiau tai yra normalu, to nereikia painioti su lytiniu keliu plintančiomis ligomis. Moterims jų daugiausia atsiranda mažosiose lytinėse lūpose.
Ligos
Riebalinės liaukos yra susijusios su tokiomis odos problemomis kaip riebi oda, spuogai ir keratozė. Odos porose riebalai ir keratinas gali sudaryti hiperkeratozinį kamštį, vadinamą mikrokomedu, kuris gali užkimšti porą ir sukelti spuogus. Receptinis vaistas izotretinoinas labai sumažina riebalinių liaukų gaminamo sebumo kiekį ir vartojamas spuogams gydyti.Ekstremalus anabolinių steroidų vartojimas (iki 10 kartų viršijantis gydytojo paskirtą kiekį), kai kultūristai, norėdami priaugti raumenų, taip pat gali sukelti spuogus. Riebalinė liauka stimuliuojama dėl kai kurių steroidų virtimo dihidrotestosteronu. Šis įvykis gali sukelti rimtų spuogų ant veido, kaklo, krūtinės, nugaros ir pečių.
Dėl užsikimšusios riebalinės liaukos gali atsirasti riebalinė cista.
Padidėjusių riebalinių liaukų būklė vadinama riebalinių liaukų hiperplazija.
Riebalinių liaukų karcinoma yra labai reta ir agresyvi riebalinių liaukų vėžio forma; riebalinių liaukų adenoma yra geresnis riebalinių liaukų navikas.
Riebalai taip pat gali kauptis aplink kūno auskarus.
Demodex erkės, kuri gali maitintis sebumu, mikroskopinė nuotrauka.
Reikšmė kitiems gyvūnams
Tam tikros Demodex erkių rūšys minta sebumu ir dažniausiai aptinkamos žinduolių, įskaitant žmones, riebalinėse liaukose.Pelių ir žiurkių prepucialinės liaukos yra didelės modifikuotos riebalinės liaukos, gaminančios feromonus.
Papildomi vaizdai
· 
Pilvaplėvės vieneto pagrindas
· 
Riebalinių liaukų susijungimas su plauko stiebu
· 
Sagitalinis pjūvis per viršutinį voką.
· 
Plauko folikulas su prijungtomis struktūromis.
Klausimai ir atsakymai
K: Kas yra riebalinės liaukos?
A: Riebalinės liaukos - tai mažytės odos liaukos, kurios gamina riebalus odai ir plaukams tepti.
K: Kur yra riebalinės liaukos?
A.: Riebalų liaukų yra visose odos vietose, išskyrus delnus ir padus, o daugiausia jų yra ant veido ir galvos odos.
K: Kas yra riebalai?
A.: Riebalai - tai riebalinių liaukų gaminama riebi ir (arba) vaškinė medžiaga, skirta odai ir plaukams tepti.
K: Kokia yra riebalų funkcija?
A.: Sebumo funkcija - sutepti odą ir plaukus.
K: Kokios yra su riebalinėmis liaukomis susijusios medicininės būklės?
A: Kai kurios susijusios medicininės būklės, susijusios su riebalinėmis liaukomis, yra šios: aknė, riebalinės cistos, hiperplazija, riebalinių liaukų adenoma ir riebalinių liaukų karcinoma.
K.: Kaip odos ar plaukų plovimas paprastu plovikliu gali paveikti riebalų kiekį riebioje odoje?
A: Odos ar plaukų plovimas paprastu plovikliu gali sumažinti riebalų kiekį riebioje odoje.
K.: Kokia yra ideali vandens temperatūra, kad plaunant riebalai neištirptų?
A: Ideali vandens temperatūra, kad prausimosi metu riebalai neištirptų, yra aukštesnė nei 29 °C (84 °F).
