Vakarų Nilo virusas

Požymiai ir simptomai

Apie 80 % Vakarų Nilo virusu užsikrėtusių žmonių nejaučia jokių simptomų.

Kai žmogui pasireiškia ligos simptomai, jie paprastai atsiranda tik praėjus 2-15 dienų po užsikrėtimo virusu. (Tai vadinama viruso inkubaciniu laikotarpiu.)

Vakarų Nilo virusas gali sukelti įvairių rūšių ligas. Rečiausi, bet sunkiausi tipai pažeidžia neurologinę sistemą - smegenis ir nervus. Dažniausiai pasitaikanti WNV sukeliama liga yra Vakarų Nilo karštligė, kuri neturi įtakos neurologinei sistemai.

Vakarų Nilo karštligė

Vakarų Nilo karštine suserga apie 20 % žmonių, sergančių WNV. Ji sukelia aukštą temperatūrą ir į gripą panašius simptomus. Paprastai simptomai nėra labai sunkūs ir pagerėja po 3-6 dienų. Simptomai gali būti šie:

• Galvos skausmas
• Silpnumas ir nuovargis
• Sąnarių skausmas
• Pykinimas, vėmimas ir viduriavimas
• Bėrimas

Vakarų Nilo neuroinvazinė liga

Neuroinvazinė liga - kai Vakarų Nilo virusas užkrečia centrinę nervų sistemą (galvos ir nugaros smegenis). Taip nutinka mažiau nei 1 % Vakarų Nilo virusu užsikrėtusių žmonių. Tačiau šiems žmonėms ji gali sukelti labai rimtų problemų. Šios problemos yra šios:

• Vakarų Nilo encefalitas: Encefalitas - tai smegenų pabrinkimas. Tai gali sukelti sumišimą, raumenų silpnumą, paralyžių ir refleksų praradimą. Tai labiausiai paplitęs Vakarų Nilo neuroinvazinės ligos tipas.
• Vakarų Nilo meningitas: Meningitas - tai smegenų dangalų, apsaugančių galvos ir nugaros smegenis, uždegimas. Meningitu sergantiems žmonėms paprastai stipriai skauda galvą, stipriai karščiuoja ir sustingęs kaklas.
• Vakarų Nilo meningoencefalitas: Tai smegenų ir smegenų dangalų uždegimas (encefalitas ir meningitas).
• Vakarų Nilo poliomielitas: Tai sukelia staigų vienos kūno pusės rankų ir kojų silpnumą arba paralyžių. Asmuo gali neturėti jokių kitų WNV infekcijos simptomų. Kartais gali paralyžiuoti kvėpavimo raumenis, ir žmogus nebegalikvėpuoti.
• Vakarų Nilo grįžtamasis paralyžius: Tai taip pat sukelia vienos kūno pusės silpnumą ar paralyžių, tačiau beveik visada pagerėja.

Kitos komplikacijos

WNV gali sukelti kai kurias kitas komplikacijas, kurios neturi įtakos neurologinei sistemai. Šios komplikacijos pasitaiko labai retai. Jos yra šios:

• Staigus hepatitas ir kepenų pažeidimas
• Rabdomiolizė (raumenų mirtis)
• Širdies aritmija (kai širdis neplaka normaliai)
• Hemoraginė karštligė su koagulopatija (aukšta temperatūra ir stiprus kraujavimas, kurio organizmas negali sustabdyti krešėdamas kraują). Dėl kraujavimo žmogus gali mirti.
• Uždegimas:
• Širdies raumuo (miokarditas)
• Kasa (pankreatitas)
• Sėklidės (orchitas)
• Inkstai (nefritas)
• Regos nervas (regos nervo uždegimas)

Diagnozė

Iš pradžių medicinos specialistas paprastai nustato galimą Vakarų Nilo viruso diagnozę remdamasis asmens simptomais, jo gyvenamąja vieta, kada ir kur jis keliavo. Pasaulio sveikatos organizacija teigia, kad gydytojai turėtų įtarti Vakarų Nilo virusą, jei pacientas:

• staiga prasidėjęs karščiavimas; ir
• turi neurologinių simptomų; ir
• Neseniai įkando uodai.

Vakarų Nilo virusą galima diagnozuoti:

• Atlikti kraujo tyrimus, kuriais nustatomi antikūnai, kuriuos organizmas gamina kovai su Vakarų Nilo virusu (pvz., imunoglobulinas M arba IgM).
• Cerebrospinalinio skysčio tyrimas atliekant juosmeninę punkciją (stuburo punkciją).

Gydymas

WNV nėra žinomas gydymas ar išgydymas. Nėra žinomų antivirusinių vaistų (vaistų, naikinančių virusus), kurie sunaikintų Vakarų Nilo virusą. Gydytojai gali suteikti tik "palaikomąją priežiūrą", t. y. jie gali gydyti tik WNV simptomus. Pavyzdžiui, jei žmogus yra labai dehidratuotas, per adatą, įvestą į veną, jie gali duoti skysčių, jei reikia, padėti žmogui kvėpuoti ir duoti vaistų, kad jis nesusirgtų kitomis infekcijomis.

Perdavimas

Vakarų Nilo virusas išlieka gyvas gamtoje, nes jį platina paukščiai ir uodai. Paukščiai WNV užsikrečia dažniau nei bet kuri kita gyva būtybė. Kai uodas įkanda paukščiui, sergančiam WNV, uodas užsikrečia virusu. Tada, jei uodas įkanda paukščiui, kuris neturi WNV, jis gali užkrėsti tą paukštį virusu. Taip paukščiai ir uodai perduoda virusą vieni kitiems ir palaiko jo gyvybę.

Žmonės paprastai užsikrečia Vakarų Nilo virusu, kai jiems įkanda uodai, užsikrėtę virusu nuo paukščių. Žmonės gali užsikrėsti nuo daugelio skirtingų uodų rūšių.

Nors tai nėra dažnas atvejis, Vakarų Nilo virusu užsikrėtęs asmuo gali užkrėsti kitą asmenį. Taip gali nutikti, jei:

• WNV užkrėstas kraujas patenka į žmogaus organizmą
• Asmeniui perpilamas kraujas arba persodinamas organas iš WNV sergančio asmens.
• WNV serganti nėščia moteris (ji gali užkrėsti savo vaisių virusu).
• Moteris, serganti WNV, maitina kūdikį krūtimi

Prevencija

Priešingai nei šiuo metu turimos 4 vakcinos nuo Vakarų Nilo viruso, skirtos arkliams, nėra vakcinos žmonėms nuo Vakarų Nilo viruso infekcijos. Žmonėms buvo išbandytos šešios vakcinos, iš kurių sėkmingiausios buvo naudojamos tik II fazės bandymuose. Geriausias būdas žmonėms apsisaugoti nuo Vakarų Nilo viruso - apsisaugoti nuo uodų. Yra daugybė būdų, kaip tai padaryti. Pavyzdžiui:

• Purškalo nuo vabzdžių, ypač tokio, kurio sudėtyje yra DEET, naudojimas
• Dėvėti ilgas rankoves, ilgas kelnes, kojines ir kepures.
• Miegant ant lovos uždėti tinklelį nuo uodų
• purškite drabužius, batus, tinklelius nuo uodų, patalynės užvalkalus ir kitus daiktus purškikliais nuo vabzdžių.
• apsistoti vietose, kuriose yra oro kondicionieriai arba geri langų ir durų ekranai.
• ištuštinti stovintį vandenį (nejudantį vandenį) iš kibirų, latakų ir vazonų (uodai mėgsta dėti kiaušinėlius į stovintį vandenį).
• būti ypač atsargiems nuo vakaro iki ryto, kai uodai, platinantys Vakarų Nilo virusą, yra aktyviausi.

Mokslininkai gali gaudyti uodus ir paukščius ir ištirti juos dėl Vakarų Nilo viruso, kad nustatytų, ar virusas plinta tam tikroje teritorijoje. Jei taip, jie gali imtis tokių veiksmų kaip pesticidų purškimas, kad uodai būtų sunaikinti.

Nebrangus tinklelis nuo uodų lovai

Susiję puslapiai

• Flavivirusas
• Infekcinė liga