Abortas - kai nėštumas nutraukiamas anksčiau laiko, vaikui negimus natūraliai ir dar nepasirengus išgyventi už gimdos ribų.

Besivystantis žmogus paprastai auga ir gimsta apie trisdešimt devynias savaites. Paprastai tai įvyksta praėjus maždaug keturiasdešimčiai savaičių po paskutinių motinos mėnesinių. Pirmąsias aštuonias nėštumo savaites besivystantis žmogus vadinamas embrionu, o likusią nėštumo dalį - vaisiumi.

Natūralus abortas dažnai vadinamas persileidimu. Žmonės taip pat gali pasirinkti nutraukti nėštumą prieš gimdymą. Tai vadinama dirbtiniu abortu. Dažnai terminas abortas dažnai reiškia tik dirbtinį abortą.

Abiejų rūšių abortų metu embrionas arba vaisius paprastai išeina iš gimdos. Tai vadinamas visiškas abortas. Kai kuriais atvejais embrionas ar vaisius lieka gimdoje. Tai vadinama nepavykusiu abortu. Embrionui ar vaisiui iš gimdos pašalinti reikalinga operacija, kad moteris neužsikrėstų infekcija.

Įvairiose šalyse galioja skirtingi įstatymai dėl dirbtinio aborto. Nors daugelyje šalių abortas yra neteisėtas, dažnai yra išimčių, leidžiančių jį daryti tokiais atvejais, kaip incestas šeimoje, išprievartavimas, vaisiaus sunki negalia arba pavojus motinos sveikatai.

Kas yra persileidimas (natūralus abortas)?

Persileidimas — spontaniškas nėštumo nutraukimas be sąmoningo žmogaus sprendimo. Dažniausiai persileidimai įvyksta pirmąjį trimestrą (iki 12 nėštumo savaičių). Dažniausios priežastys yra chromosomų sutrikimai besivystančiame embrione, bet prie to gali prisidėti ir motinos ligos, infekcijos, hormonų disbalansas, gimdos struktūros anomalijos ar tam tikros medikamentų ir gyvenimo būdo priežastys (rūkymas, sunkus alkoholio vartojimas).

Dirbtinio aborto rūšys ir procedūros

  • Medicininis (farmakologinis) abortas: paprastai atliekamas ankstyvame nėštumo etape (dažniausiai iki 9–10 savaičių, priklausomai nuo gairių). Tai dviejų arba vienos vaistinių medžiagų (pvz., mifepristono ir misoprostolio) vartojimas, sukeliantis gimdos susitraukimus ir išstūmimą.
  • Chirurginis abortas: yra keli metodai: vakuuminė aspiracija (dažnai iki ~12–15 sav.), dilatacija ir evakuacija (D&E — viduriniame ar vėlyvame trimesteriuose), kartais atliekama ultragarsinė kontrolė. Procedūra pasirinkta priklauso nuo nėštumo trukmės, sveikatos būklės ir teisinių apribojimų.
  • Vėlyvasis abortas: kai nutraukimas atliekamas vėlesniame nėštumo etape dėl rimtų medicininių priežasčių (vaisiaus anomalijos ar grėsmės motinos gyvybei). Tokie atvejai dažniausiai reglamentuojami griežtai ir reikalauja specialios medicininės priežiūros.

Rizikos, komplikacijos ir pasekmės

Abortas, tiek natūralus, tiek dirbtinis, gali turėti medicininių ir psichologinių pasekmių. Dažniausios komplikacijos: kraujavimas, audinių likučiai gimdoje (nepilnas abortas), infekcija, rečiau — gimdos perforacija ar prisitvirtinusi žaizda. Po aborto svarbu patikrinti kraujo tipą ir, jei moteris yra Rh neigiama, gali būti rekomenduojama anti-D imunoglobulino injekcija, kad būtų išvengta Rh isoimunizacijos ateityje.

Psichologinės reakcijos įvairuoja: kai kurios moterys jaučia palengvėjimą, kitos — liūdesį, apgailestavimą ar sumišimą. Svarbi požiūrio ir paramos sistema: konsultacijos prieš ir po procedūros gali padėti apdoroti jausmus.

Po aborto: priežiūra ir prevencija

  • Po procedūros rekomenduojama stebėti kraujavimo pobūdį, temperatūrą (tam, kad laiku būtų pastebėta infekcija) ir kreiptis į gydytoją, jei pasireiškia stiprus skausmas ar stiprus kraujavimas.
  • Nustačius infekcijos riziką, taikomi antibiotikai. Jei po aborto liko audinių, gali būti reikalinga papildoma procedūra.
  • Po aborto svarbu aptarti kontracepciją — dauguma metodų (hormoninė tablečių forma, spiralė, implantai) gali būti pradėti iškart arba artimiausiu metu, priklausomai nuo rekomendacijų.

Priežastys, kodėl žmonės renkasi nutraukti nėštumą

Sprendimas nutraukti nėštumą gali būti priimtas dėl įvairių priežasčių: nepageidaujamas nėštumas, finansinės ar socialinės aplinkybės, išprievartavimas ar incestas, sunkios vaisiaus anomalijos, pavojus motinos sveikatai ar gyvybei. Sprendimas dažnai yra sudėtingas ir priklauso nuo individualių vertinimų, vertybių bei prieigos prie pagalbos ir informacijos.

Teisinis reglamentavimas

Įstatymai dėl dirbtinio aborto labai skiriasi tarp šalių. Pagrindinės teisinės schemos yra:

  • Abortas leidžiamas laisvai (antikontracepcijos alternatyva ar asmeninė priežastis) iki tam tikro nėštumo termino (pvz., iki 12 savaičių) ir su papildomomis sąlygomis vėlesniais terminais.
  • Abortas leidžiamas tik esant specifinėms priežastims — grėsmė motinos gyvybei ar sveikatai, išprievartavimas, incestas, sunki vaisiaus patologija.
  • Abortas draudžiamas arba labai griežtai ribojamas; išimtys galimos retai ir pagal griežtai nustatytas sąlygas.

Taip pat teisės aktuose gali būti reglamentuojami gestaciniai apribojimai (pvz., iki 12, 20 ar 24 savaičių), reikalavimai konsultacijoms arba laukimo laikotarpis, reikalavimai sutikimui ir gydytojų sąžinės teisė (konfesinis atsisakymas dalyvauti procedūroje). Praktinę prieigą prie paslaugų taip pat lemia sveikatos sistemos išteklių paskirstymas, stigma ir socialinė aplinka.

Prevencija ir pagalba

Norint sumažinti nepageidaujamų nėštumų skaičių ir neplaninių abortų poreikį, svarbu prieinamumas prie tikslinės informacijos ir kokybiškos kontracepcijos, seksualinio švietimo ir moterų sveikatos priežiūros. Konsultacijos (medicininės ir psichologinės), saugi prieiga prie paslaugų ir palaikymas po procedūros pagerina sveikatos rezultatus.

Santrauka: abortas apima natūralų persileidimą ir dirbtinį nėštumo nutraukimą. Tai medicininė ir socialinė tema, kurią reglamentuoja skirtingi teisės aktai įvairiose šalyse. Svarbu užtikrinti saugią medicininę priežiūrą, po procedūros stebėjimą bei psichologinę paramą ir aptarti tinkamą kontracepciją, kad būtų sumažintos komplikacijų ir nepageidaujamų nėštumų rizikos.